Приложение 1. Акт о выявлении незаконно установленного нестационарного торгового объекта на территории городского округа Лосино-Петровский

Приложение 1
к Порядку

АКТ N _______
о выявлении незаконно установленного нестационарного торгового объекта на территории городского округа Лосино-Петровский

"__" ________ 20___ года

г.о. Лосино-Петровский

Комиссия в составе _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность членов комиссии)

составила настоящий акт о том, что ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(адрес и место расположения нестационарного торгового объекта)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(данные лица, незаконно установившего нестационарный торговый объект:

Ф.И.О. и адрес - для гражданина; наименование, адрес, Ф.И.О.

и должность уполномоченного лица - для юридического лица)

установлен ________________________________________________________________,

(павильон, киоск, лоток, торговая палатка, другой нестационарный торговый объект)

изготовленный из ___________________________________________________________

Данный земельный участок в порядке, установленном действующим законодательством

Российской Федерации, для установки нестационарного торгового объекта не предоставлялся.

С актом ознакомлен __________________________________________________________

____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись гражданина или уполномоченного представителя

юридического лица, самовольно установившего нестационарный торговый объект)

Председатель комиссии: _________________________________

(подпись)

Члены комиссии: ________________________________________

(подпись)