Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных работника

Приложение N 3
к Порядку финансирования
трудовой занятости подростков
в муниципальном образовании
город Новороссийск

Согласие на обработку персональных данных работника

Я, _________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_____.______.______ года рождения, проживающий (ая) по адресу: _____

(число, месяц, год) ________________________________________________

Паспорт: серия _________номер _________ выдан ______________________

____________________________________________________________________

                 (название выдавшего органа и дата)

в соответствии с требованиями статей 9 и 10 ФЗ

от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",

даю согласие на обработку персональных данных МКУ "Молодежный

центр" (далее - Оператор), находящемуся по адресу: 353909,

Российская Федерация, г. Новороссийск, ул. Малоземельская д И "Б",

(в том числе автоматизированную), с целью содействия субъектам

персональных данных в осуществлении учебной, научной, трудовой

деятельности, обеспечения личной безопасности, учета

результатов исполнения договорных обязательств.

 1. Разрешаю считать общедоступными следующие мои персональные

данные:

Табельный номер, фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения,

место рождения, гражданство, тип документа, удостоверяющего

личность, серия паспорта, номер паспорта, когда и кем выдан

паспорт, код подразделения, выдавшего паспорт, адрес

регистрации по месту жительства или пребывания, адрес

фактического проживания, номер банковской карты, лицевой

счет.

 2. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия

(операции) с моими персональными данными, включая сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение), использование, распространение (в том числе

передачу их в банк для открытия лицевого счета),

блокирование, уничтожение.

 3. Предоставляю Оператору право осуществлять все

действия (операции) с моими специальными категориями

персональных данных, а именно, национальность.

 4. Даю согласие Оператору на передачу следующих моих

персональных данных банковским учреждениям с целью

перечисления заработной платы и иных выплат

(срок хранения - 75 лет):

Табельный номер, фамилия, имя, отчество, пол, дата

рождения, место рождения, гражданство, тип документа,

удостоверяющего личность, серия паспорта, номер

паспорта, когда и кем выдан паспорт, код подразделения,

выдавшего паспорт, адрес регистрации по месту

жительства или пребывания, адрес фактического

проживания, номер банковской карты, лицевой счет.

 5. Действие согласия начинается со дня его подписания

и соответствует сроку хранения персональных данных

(в соответствии с Перечнем типовых управленческих

документов, образующихся в деятельности организаций,

с указанием сроков хранения, утвержденным

Росархивом 6 октября 2000 года). Настоящее согласие

может быть отозвано путем подачи соответствующего

заявления Оператору.

 6. Права, в целях обеспечения защиты, хранящихся у

Оператора моих персональных данных, ответственность

за предоставление ложных сведений о себе, мне

разъяснены.

Подпись субъекта

персональных данных

       ________ ___________________ __________

      (подпись) (фамилия, инициалы)   (дата)

Начальник отдела по делам молодежи

О.А. Параскиопуло