Приложение N 1. Анкета

Приложение N 1
к Порядку финансирования
трудовой занятости подростков
в муниципальном образовании
город Новороссийск

Анкета

(заполняется собственноручно)

1. Фамилия  ____________________________________________________

   Имя      ____________________________________________________

   Отчество ____________________________________________________

2.	Год, число, месяц и место рождения
3.	Гражданство
4.	Образование, наименование образовательного учебного заведения

5. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в образовательных учебных заведениях).

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации предприятия	Местонахождение учреждения, организации, предприятия
поступления	ухода, окончания

6. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры).

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Год, место рождения	Место работы, должность	Адрес места жительства

    7. Домашний адрес и номер телефона ______________________

    М.П.                    Подпись _________________________

                                      (фамилия работника

                                        кадровой службы)

Начальник отдела по делам молодежи

О.А. Параскиопуло