Приложение 4. Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии(ий) по состоянию на "1" 20 года

Приложение 4
к Порядку предоставления
из бюджета Республики Крым
субсидий на иные цели государственным
бюджетным и автономным учреждениям,
в отношении которых Министерство
культуры Республики Крым осуществляет
функции и полномочия учредителя

                             Отчет

        о достижении значений результатов предоставления

            Субсидии(ий) по состоянию на "1" 20 года

Наименование учреждения_________________________________________

Наименование регионального проекта _____________________________

                        (указывается в случае, если Субсидия(ии)

                  предоставляется в целях достижения результатов

                              регионального проекта)

Вид документа___________________________________________________

            (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")

Периодичность: месячная, квартальная, годовая

Единица измерения: рубль

 1. Информация о достижении значений результатов предоставления

  Субсидии(ий) и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов 1		Результат предоставления Субсидии 1	Единица измерения 1		Код строки	Плановые значения 2		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением 3	Фактически достигнутые значения					Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) 7
									На отчетную дату 4		Отклонение от планового значения		Причина отклонения	Обязательств 5	денежных обязательств 6
Наименование	Код по БК		наименование	Код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них: с начала текущего финансов ого года		с даты заключения Соглашения	из них: с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 x 100%)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Руководитель (уполномоченное лицо)

Учредитель                    ___________ ______________________

(должность)                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Исполнитель                   ___________ ______________________

 (должность)                   (подпись)  (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__г. М.П.

       2. Сведения о принятии отчета о достижении значений

              результатов предоставления Субсидии (8)

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них: с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов 9
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена 10
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет 11
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет 12

Руководитель (уполномоченное лицо)

Учредитель                    ___________ ______________________

(должность)                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Исполнитель                   ___________ ______________________

 (должность)                   (подпись)  (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__г. М.П.

------------------------------

¹_{Показатели граф 1-5 формируются на основании показателей граф 1-5, указанных в приложении N 3 к настоящему Соглашению.}

²_{Сказываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении N 3 к настоящему Соглашению.}

³_{Заполняется в соответствии с пунктом 2.2. Соглашения на отчетный финансовый год.}

⁴_{Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Учреждени}