Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение

Приложение
к приказу Минэкономразвития России
от 15.03.2022 г. N 126

 

"Приложение N 4
к приказу Минэкономразвития России
от 29 ноября 2021 г. N 715

 

Форма
заявления об отзыве заявления о продлении срока действия исключительного права на изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное средство, пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право патента

 

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ* ВХОДЯЩИЙ N*
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности
(Роспатент)
Бережковская наб., д. 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-3,125993,
Российская Федерация
Заявление
об отзыве заявления о продлении срока действия исключительного права на
изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное средство,
пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право патента
 Прошу отозвать заявление о  продлении  срока  действия  исключительного
 права на изобретение, относящееся к такому продукту, как:
 /-\                        /-\          /-\
         | | лекарственное средство | | пестицид | | агрохимикат        
         \-/                        \-/          \-/                    
 по патенту N _____________,                                            
 поступившее в Роспатент                                                
 ________________________________________________                       
 (дата, входящий номер) (если известны заявителю)                       
 
Заявитель (указывается полное наименование юридического лица, адрес
места нахождения юридического лица (в соответствии со сведениями,
содержащимися в Едином государственном реестре юридических лиц) или
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица и
адрес места жительства физического лица, название страны):

Идентификаторы заявителя:
Для юридического лица:
ИНН:
КПП:
ОГРН:
Для физического лица:
ИНН:
СНИЛС:
Адрес для переписки:
Телефон, адрес электронной почты (при наличии):
 /-\
  | | представитель   заявителя   (лицо,   назначенное   заявителем  для
  \-/                                                                   
 ведения  дел  при  осуществлении  юридически     значимых   действий по
 продлению  срока  действия  исключительного  права  на    изобретение и
 удостоверяющего это право патента или являющееся таковым в силу закона 
  _____________________________________________________________________ 
  _____________________________________________________________________ 
      (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)     
             представителя заявителя, его место жительства)             
 /-\                                                                    
 | | патентный поверенный регистрационный N __________                  
 \-/                                                                    
 /-\                                                                    
 | | законный представитель                                             
 \-/                                                                    
 /-\                                                                    
 | | иной представитель                                                 
 \-/                                                                    
                                                                        
 Срок представительства ______________________________________________  
 (если к заявлению приложена доверенность, срок может не указываться)   
 
Заявителю известны последствия отзыва заявления о продлении срока
действия исключительного права на изобретение, относящееся к такому
продукту, как лекарственное средство, пестицид, агрохимикат, и
удостоверяющего это право патента:
- заявление о продлении срока действия исключительного права на
изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное
средство, пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право
патента будет признано отозванным со дня направления заявителю
уведомления об удовлетворении заявления об отзыве такого заявления;
- по заявлению о продлении срока действия исключительного права на
изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное средство,
пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право патента юридически
значимые действия не совершаются;
- просьба заявителя считать недействительным его заявление об отзыве
заявления о продлении срока действия исключительного права на
изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное средство,
пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право патента не является
основанием для отмены решения об удовлетворении заявления об отзыве
заявления о продлении срока действия исключительного права на
изобретение, относящееся к такому продукту, как лекарственное средство,
пестицид, агрохимикат, и удостоверяющего это право патента.
Приложение: Количество
листов
Количество
экземпляров
 /-\
 | | доверенность                              
 \-/                                           
 
   
 /-\
 | | другой документ (указать какой)           
 \-/                                           
 
   
Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6
Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451;
2021, N 27, ст. 5159) (далее - Федеральный закон "О персональных
данных") Роспатент и подведомственное ему федеральное государственное
бюджетное учреждение "Федеральный институт промышленной собственности"
(ФИПС) осуществляют обработку персональных данных субъектов
персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме,
необходимых для предоставления государственной услуги.
Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных
данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя),
на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении,
в Роспатенте и ФИПС в связи с предоставлением государственной услуги.
Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О
персональных данных".
Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в
настоящем заявлении.
Подпись Дата

(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя
(заявителей), или представителя заявителя (заявителей), или иного
уполномоченного лица с указанием должности лица (при наличии),
подписавшего документ (для юридических лиц), дата подписи (при
подписании от имени юридического лица подпись его руководителя или
иного лица, уполномоченного на это в соответствии с законом и (или)
учредительными документами, удостоверяется печатью при наличии).
___________________________
* Заполняется Роспатентом.

".