Приложение N 2
к приказу Федеральной пробирной палаты
от 24 января 2022 г. N 11н
Форма
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПРОБИРНАЯ ПАЛАТА
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федеральной пробирной палаты)
ПРОТОКОЛ ДОСМОТРА
от "__" _____________ 202_ г. N _______________________
Досмотр начат в "__" часов "__" минут; окончен в "__" часов "__" минут.
В соответствии с проведением_____________________________________________
(плановое/внеплановое, вид контрольного
(надзорного) мероприятия)
в отношении______________________________________________________________
(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при
наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего
деятельность в области производства, использования и обращения
драгоценных металлов и драгоценных камней (далее -
контролируемое лицо)
по адресу:______________________________________________________________,
(адрес контролируемого лица)
руководствуясь статьей 77 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ
"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в
Российской Федерации", а также пунктами 32, 33, 42 Положения о
федеральном государственном пробирном надзоре, утвержденного
постановлением Правительства Российской Федерации от 25 июня 2021 г. N
1015, осуществлен досмотр с применением/без применения (указать
необходимое) видеозаписи:
1) помещений (отсеков):
________________________________________________________________________;
(количество и иные идентификационные признаки обследуемых
производственных и иных объектов, со вскрытием/без вскрытия
(указать необходимое), с удалением/без удаления (указать необходимое)
примененных к ним пломб, печатей или иных средств идентификации, с
разборкой, демонтажем или нарушением целостности/без разборки, демонтажа
или нарушения целостности (указать необходимое) обследуемых
производственных и иных объектов и их частей иными способами)
2) транспортных средств:
________________________________________________________________________;
(вид, количество и иные идентификационные признаки обследуемых
транспортных средств, со вскрытием/без вскрытия (указать необходимое), с
удалением/без удаления (указать необходимое) примененных к ним пломб,
печатей или иных средств идентификации, с разборкой, демонтажем или
нарушением целостности/без разборки, демонтажа или нарушения целостности
(указать необходимое) обследуемых транспортных средств и их частей иными
способами)
3) продукции (товаров) и иных предметов:
________________________________________________________________________;
(вид, количество и иные идентификационные признаки обследуемой(ых)
продукции (товаров), со вскрытием, с удалением примененных к ним пломб,
печатей или иных средств идентификации, с разборкой, демонтажем или
нарушением целостности/без разборки, демонтажа или нарушения целостности
(указать необходимое) обследуемой(ых) продукции (товаров) и их частей
иными способами на предмет наличия на упаковке продукции (товаров)
идентификационного номера партии и соответствие данным, содержащимся в
государственной интегрированной информационной системе в сфере контроля
за оборотом драгоценных металлов, драгоценных камней и изделий из них на
всех этапах этого оборота(*) (далее - ГИИС ДМДК), на предмет наличия на
ювелирных изделиях оттисков государственных пробирных клейм и маркировки,
ярлыков ювелирных изделий, на предмет наличия на них двухмерных штриховых
кодов и уникальных идентификационных номеров и их проверка в ГИИС ДМДК, а
также документов, подтверждающих их происхождение)
УСТАНОВЛЕНО:
________________________________________________________________________.
(описание нарушений контролируемым лицом обязательных требований, а также
риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям либо
отсутствие нарушений контролируемым лицом обязательных требований, а
также отсутствие риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом
ценностям)
___________________________________ ___________ ____________________
(уполномоченное должностное лицо (подпись) (инициалы, фамилия)
Федеральной пробирной палаты/
уполномоченное должностное лицо
территориального органа Федеральной
пробирной палаты)
Замечания, заявления, сделанные лицами, присутствующими при досмотре
(при наличии):__________________________________________________________.
_____________________________________ __________ ___________________
(контролируемое лицо или его представитель (подпись) (инициалы, фамилия)
(для индивидуального предпринимателя)/
контролируемое лицо или его представитель
(для юридического лица)/должностное лицо
аффинажной организации или его
представитель)
Присутствующие лица:
_______________________ ___________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________________ ___________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
С протоколом досмотра ознакомлен и копию получил лично (на руки):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) контролируемого лица или его
представителя (для индивидуального предпринимателя)/ должностного лица
контролируемого лица или его представителя (для юридического лица)/
должностного лица аффинажной организации или его представителя)
В случае отказа в получении копия протокола досмотра направлена
"__" _______________ 202_г. исх. N________________ по адресу:
________________________________________________________________________.
(адрес контролируемого лица и (или) электронные средства связи)
------------------------------
(*) Правила функционирования государственной интегрированной информационной системы в сфере контроля за оборотом драгоценных металлов, драгоценных камней и изделий из них на всех этапах этого оборота, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2021 г. N 270 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 10, ст. 1608; N 36, ст. 6398).
------------------------------