Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
города Ишима
от 14 июня 2022 года N 876

                   (Оформляется на бланке принципала)

                                            Главе города Ишима

                                            _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                            _____________________________

                                            от кого, полное наименование

                                                     принципала

                                            Адрес _______________________

                                            Телефон _____________________

                                            Факс ________________________

                                            E-mail ______________________

                                    ЗАЯВКА

                 на предоставление муниципальной гарантии

     Прошу рассмотреть возможность предоставления муниципальной  гарантии

в сумме

_________________________________________________________________________

                             (цифрами и прописью)

сроком действия _________________________________________________________

                             (срок действия муниципальной гарантии)

в обеспечение исполнения обязательств перед _____________________________

                                              (наименование бенефициара)

по договору (соглашению) ________________________________________________

                                 (название договора (соглашения))

на сумму ________________________________________________________________

                                (цифрами и прописью)

сроком действия _________________________________________________________

                   (срок действия договора (соглашения) с бенефициаром)

    Необходимость в муниципальной гарантии возникла в связи с реализацией

проекта _________________________________________________________________

                                  (название проекта)

     Источником исполнения обязательств будет являться __________________

_________________________________________________________________________

                    (источник исполнения обязательств)

     Предполагаемым обеспечением исполнения регрессных требований Гаранта

к Принципалу будет являться _____________________________________________

 (информация указывается в случае предоставления муниципальных гарантий с

            правом регрессных требований гаранта к принципалу).

________________________     ________________    ________________________

(должность руководителя)         (подпись)         (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__ г.

М.П. (при наличии)