В соответствии со статьей 15 Конституционного закона Республики Тыва от 31 декабря 2003 г. N 95 ВХ-I "О Правительстве Республики Тыва" Правительство Республики Тыва постановляет:
1. Внести в Правила и условия выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Республики Тыва при чрезвычайных ситуациях, утвержденные постановлением Правительства Республики Тыва от 5 июля 2018 г. N 352, следующие изменения:
1) в пункте 8:
а) подпункт 4 дополнить абзацем шестым следующего содержания:
"заявления законных представителей несовершеннолетних или недееспособных лиц об оказании единовременной материальной помощи согласно приложению N 18 к настоящим Правилам;";
б) в подпункте 5:
в абзаце втором цифру "8" заменить цифрами "17";
в абзаце пятом цифры "12" заменить цифрами "20";
дополнить абзацем седьмым следующего содержания:
"заявления законных представителей несовершеннолетних или недееспособных лиц об оказании финансовой помощи в связи с частичной (полной) утратой имущества первой необходимости согласно приложению N 19 к настоящим Правилам.";
2) дополнить пунктом 15 следующего содержания:
"15. Для предоставления государственных услуг "Назначение выплаты единовременной материальной помощи гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", "Назначение выплаты гражданам финансовой помощи в связи с утратой ими имущества первой необходимости в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", "Назначение выплаты единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью" и "Назначение выплаты единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", списки граждан, указанные в абзаце третьем подпункта 4 и в абзаце третьем подпункта 5 пункта 8 настоящих Правил, формируются Министерством труда и социальной политики Республики Тыва на основании информации о предоставленных соответствующих государственных услугах по формам согласно приложениям N 13-14 к настоящим Правилам.";
3) дополнить пунктом 16 следующего содержания:
"16. Списки граждан, которым были оказаны государственные услуги, указанные в пункте 15 настоящих Правил, формируются Министерством труда и социальной политики Республики Тыва на основании информации об осуществленных выплатах по результатам предоставления соответствующих государственных услуг по формам согласно приложениям N 13-16 к настоящим Правилам.";
4) приложение N 3 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 3
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________________
(наименование
муниципального образования)
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
ЗАЯВКА
о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое
обеспечение проведения аварийно-спасательных работ
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
Свободный остаток денежных средств бюджета муниципального
образования в резервном фонде ______________________________________
____________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
______________ тыс. рублей по состоянию на _________________________
(дата)
Виды работ |
Стоимость работ (тыс. рублей) |
Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей) |
|||
всего |
в том числе: |
||||
средства органа исполнительной власти Республики Тыва |
средства муниципального бюджета |
средства резервного фонда Правительства Республики Тыва |
|||
Итого |
|
|
|
|
|
Всего по заявке _______________ тыс. рублей, в том числе за счет
бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Республики
Тыва __________ тыс. рублей.
Руководитель финансового органа
муниципального образования __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране _________________ __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
5) приложение N 6 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 6
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, находившихся в пункте временного размещения
и питания для эвакуируемых граждан, расположенном
____________________________________________________________________
(адрес расположения пункта)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина |
Дата рождения |
Серия и номер документа, удостоверяющего личность |
Адрес проживания |
Дата начала (окончания) размещения и питания |
Количество суток размещения (питания) |
Сумма расходов на размещение (питание), тыс. рублей |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
|
Руководитель пункта временного размещения
и питания для эвакуируемых граждан _________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель финансового органа
муниципального образования _________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране __________________ _________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
6) приложение N 8 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 8
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне, ____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
____________________________________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства)
выплату единовременной материальной помощи в связи с нарушением
условий жизнедеятельности в результате чрезвычайной ситуации: ______
____________________________________________________________________
(причина нарушения условий жизнедеятельности)
____________________________________________________________________
(дата нарушения условий жизнедеятельности)
____________________________________________________________________
(указывается способ выплаты: через кредитные организации или через
организации почтовой связи)
Контактные данные заявителя:
Телефон: ________________________________________
Банковские реквизиты для выплаты:
Лицевой счет: ___________________________________
Расчетный счет: _________________________________
Наименование банка: _____________________________
БИК _____________________________________________
ИНН _____________________________________________
КПП _____________________________________________
Номер банковской карты __________________________
"__" _____________ ____ г. ________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах. Мне разъяснено, что данное согласие может быть отозвано мною. |
"__" _____________ ____ г. ________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)";
7) приложение N 9 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 9
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении единовременной
материальной помощи в результате
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Размер единовременной материальной помощи (тыс. рублей) |
||
вид документа |
серия и номер |
кем выдан и когда |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
Председатель администрации сельского
поселения муниципального образования
Республики Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ ________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
8) приложение N 11 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 11
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении финансовой
помощи в связи с частичной (полной) утратой ими
имущества первой необходимости в результате*
* Заполняется раздельно для граждан, утративших имущество первой необходимости частично, и для граждан, утративших имущество первой необходимости полностью |
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Размер финансовой помощи (тыс. рублей) |
||
вид документа |
серия и номер |
кем выдан и когда |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
Председатель администрации сельского
поселения муниципального образования
Республики Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ ________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
9) приложение N 12 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 12
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
об установлении факта проживания в жилом помещении,
находящемся в зоне чрезвычайной ситуации,
и факта нарушения условий жизнедеятельности
заявителя в результате чрезвычайной ситуации
____________________________________________________________________
(реквизиты нормативного правового акта Республики Тыва
об отнесении сложившейся ситуации к чрезвычайной)
Комиссия, действующая на основании _______________________в составе:
Председатель комиссии: _____________________________________________
Члены комиссии: ____________________________________________________
____________________________________________________________________
провела __________ обследование условий жизнедеятельности заявителя:
(дата)
Ф.И.О. заявителя: __________________________________________________
Адрес места жительства: ____________________________________________
____________________________________________________________________
Факт проживания в жилом помещении __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
установлен/не установлен на основании ______________________________
(нужное подчеркнуть) (указать, если факт проживания установлен)
Дата начала нарушения условий жизнедеятельности: ___________________
Характер нарушения условий жизнедеятельности:
Критерии нарушения условий жизнедеятельности |
Показатели критериев нарушения условий жизнедеятельности |
Состояние |
Невозможность проживания заявителя в жилом помещении |
1) здание (жилое помещение): |
|
фундамент |
поврежден (частично разрушен)/не поврежден (частично не разрушен) |
|
стены |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
перегородки |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
перекрытия |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
полы |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
крыша |
повреждена (частично разрушена)/не повреждена (частично не разрушена) |
|
окна и двери |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
отделочные работы |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
печное отопление |
повреждено (частично разрушено)/не повреждено (частично не разрушено) |
|
электроосвещение |
повреждено (частично разрушено)/не повреждено (частично не разрушено) |
|
прочие |
повреждены (частично разрушены)/не повреждены (частично не разрушены) |
|
2) теплоснабжение здания (жилого помещения) |
нарушено/не нарушено |
|
3) водоснабжение здания (жилого помещения) |
нарушено/не нарушено |
|
4) электроснабжение здания (жилого помещения) |
нарушено/не нарушено |
|
5) возможность использования лифта |
возможно/невозможно |
|
Невозможность осуществления транспортного сообщения между территорией проживания заявителя и иными территориями, где условия жизнедеятельности не были нарушены |
1) наличие и состав общественного транспорта в районе проживания заявителя |
доступно/недоступно |
2) функционирование общественного транспорта от ближайшего к заявителю остановочного пункта |
возможно/невозможно |
|
Нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия заявителя |
|
нарушено/не нарушено |
Факт нарушения условий жизнедеятельности при чрезвычайной ситуации
устанавливается по состоянию хотя бы одного из показателей указанных
критериев, характеризующему невозможность проживания заявителя в
жилом помещении.
Факт нарушения условий жизнедеятельности _________________________
(Ф.И.О. заявителя)
в результате чрезвычайной ситуации установлен/не установлен.
(нужное подчеркнуть)
Председатель комиссии:
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
С заключением комиссии ознакомлен:
заявитель __________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)";
10) дополнить приложением N 13 следующего содержания:
"Приложение N 13
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении единовременной
материальной помощи в результате
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
при предоставлении Министерством труда и социальной
политики Республики Тыва государственной услуги
"Назначение выплаты единовременной материальной
помощи гражданам, пострадавшим в результате
чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера"
Номер заявления |
Дата регистрации заявления |
ФИО заявителя |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Дата решения |
Номер решения |
Размер единовременной материальной помощи (тыс. рублей) |
|||
серия |
номер |
кем выдан |
дата выдачи |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва _______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ _______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
11) дополнить приложением N 14 следующего содержания:
"Приложение N 14
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении финансовой
помощи в связи с частичной (полной) утратой ими
имущества первой необходимости в результате
__________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
при предоставлении Министерством труда и социальной
политики Республики Тыва государственной услуги
"Назначение выплаты финансовой помощи в связи
с частичной (полной) утратой ими имущества первой
необходимости в результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера"
Номер заявления |
Дата регистрации заявления |
ФИО заявителя |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Дата решения |
Номер решения |
Размер финансовой помощи (тыс. рублей) |
|||
серия |
номер |
кем выдан |
дата выдачи |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
12) дополнить приложением N 15 следующего содержания:
"Приложение N 15
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, которым была оказана единовременная
материальная помощь в результате
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
за счет средств бюджета Республики Тыва при предоставлении
Министерством труда и социальной политики Республики
Тыва государственной услуги "Назначение выплаты
единовременной материальной помощи гражданам,
пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера"
Номер заявления |
Дата регистрации заявления |
ФИО заявителя |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Дата решения |
Номер решения |
Размер единовременной материальной помощи (тыс. рублей) |
Реквизиты первичных учетных документов, подтверждающих фактически произведенные Республикой Тыва расходы |
|||
серия |
номер |
кем выдан |
дата выдачи |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
|
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель финансового органа
муниципального образования __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ ________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
13) дополнить приложением N 16 следующего содержания:
"Приложение N 16
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
СПИСОК
граждан, которым была оказана финансовая помощь в
связи с частичной (полной) утратой ими имущества
первой необходимости в результате
____________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
за счет средств бюджета Республики Тыва при
предоставлении Министерством труда и социальной
политики Республики Тыва государственной услуги
"Назначение выплаты гражданам финансовой помощи
в связи с частичной (полной) утратой ими имущества
первой необходимости чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера"
Номер заявления |
Дата регистрации заявления |
ФИО заявителя |
Дата рождения |
Адрес проживания |
Документ, удостоверяющий личность |
Дата решения |
Номер решения |
Размер финансовой помощи (тыс. рублей) |
Реквизиты первичных учетных документов, подтверждающих фактически произведенные Республикой Тыва расходы |
|||
серия |
номер |
кем выдан |
дата выдачи |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
|
|
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики Тыва ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель финансового органа
муниципального образования __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва __________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Начальник пожарно-спасательной
части по охране ___________________ ________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.";
14) дополнить приложением N 17 следующего содержания:
"Приложение N 17
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне, ____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
дата рождения)
____________________________________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства)
выплату финансовой помощи в связи с утратой имущества первой
необходимости: _____________________________________________________
(причина утраты)
____________________________________________________________________
(дата утраты)
____________________________________________________________________
(указывается способ выплаты: через кредитные организации или через
организации почтовой связи)
Контактные данные заявителя:
Телефон: ________________________________________
Банковские реквизиты для выплаты:
Лицевой счет: ___________________________________
Расчетный счет: _________________________________
Наименование банка: _____________________________
БИК _____________________________________________
ИНН _____________________________________________
КПП _____________________________________________
Номер банковской карты __________________________
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах. Мне разъяснено, что данное согласие может быть отозвано мною. |
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)";
15) дополнить приложением N 18 следующего содержания:
"Приложение N 18
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне, представителю и (или) законному представителю
несовершеннолетнего или недееспособного лица,
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
___________________________________________________________________,
(данные документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства,
данные документа, подтверждающего полномочия представителя)
выплату единовременной материальной помощи в связи с нарушением
условий жизнедеятельности в результате чрезвычайной ситуации:
____________________________________________________________________
(причина нарушения условий жизнедеятельности)
___________________________________________________________________,
(дата нарушения условий жизнедеятельности)
на моих несовершеннолетних детей:
1.__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2._________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
иных лиц, представителем и (или) законным представителем которых я
являюсь:
1.__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,
данные документа, удостоверяющего личность)
2._________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,
данные документа, удостоверяющего личность)
____________________________________________________________________
(указывается способ выплаты: через кредитные организации
или через организации почтовой связи)
Контактные данные заявителя:
Телефон: ________________________________________
Банковские реквизиты для выплаты:
Лицевой счет: ___________________________________
Расчетный счет: _________________________________
Наименование банка: _____________________________
БИК _____________________________________________
ИНН _____________________________________________
КПП _____________________________________________
Номер банковской карты __________________________
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах. Мне разъяснено, что данное согласие может быть отозвано мною. |
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)";
16) дополнить приложением N 19 следующего содержания:
"Приложение N 19
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне, представителю и (или) законному представителю
несовершеннолетнего или недееспособного лица,
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
___________________________________________________________________,
(данные документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства,
данные документа, подтверждающего полномочия представителя)
выплату финансовой помощи в связи с утратой имущества первой
необходимости:
____________________________________________________________________
(причина утраты)
___________________________________________________________________,
(дата утраты)
на моих несовершеннолетних детей:
1.__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2._________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
иных лиц, представителем и (или) законным представителем которых я
являюсь:
1.__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,
данные документа, удостоверяющего личность)
2._________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,
данные документа, удостоверяющего личность)
____________________________________________________________________
(указывается способ выплаты: через кредитные
организации или через организации почтовой связи)
Контактные данные заявителя:
Телефон: ________________________________________
Банковские реквизиты для выплаты:
Лицевой счет: ___________________________________
Расчетный счет: _________________________________
Наименование банка: _____________________________
БИК _____________________________________________
ИНН _____________________________________________
КПП _____________________________________________
Номер банковской карты __________________________
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку (сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых
документах. не разъяснено, что данное согласие может быть отозвано
мною.
"___" ___________ ____ г. _________________ ________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)";
17) дополнить приложением N 20 следующего содержания:
"Приложение N 20
к Правилам и условиям выделения
бюджетных ассигнований из резервного
фонда Правительства Республики Тыва
при чрезвычайных ситуациях
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20__
М.П.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
об установлении факта проживания в жилом помещении,
находящемся в зоне чрезвычайной ситуации, и факта
утраты заявителем имущества первой необходимости
в результате чрезвычайной ситуации
____________________________________________________________________
(реквизиты нормативного правового акта Республики Тыва
об отнесении сложившейся ситуации к чрезвычайной)
Комиссия, действующая на основании _______________________в составе:
Председатель комиссии: _____________________________________________
Члены комиссии: ____________________________________________________
____________________________________________________________________
провела __________ обследование условий жизнедеятельности заявителя:
(дата)
Ф.И.О. заявителя: __________________________________________________
Адрес места жительства: ____________________________________________
____________________________________________________________________
Факт проживания в жилом помещении __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
установлен/не установлен на основании ______________________________
(нужное подчеркнуть) (указать, если факт проживания установлен)
Дата начала нарушения условий жизнедеятельности: ___________________
Характер нарушения условий жизнедеятельности:
Список имущества первой необходимости |
Утрачено (ДА или НЕТ) |
Примечание |
Предметы для хранения и приготовления пищи: |
|
|
холодильник |
|
|
газовая плита (электроплита) |
|
|
шкаф для посуды |
|
|
Предметы мебели для приема пищи: |
|
|
стол |
|
|
стул (табуретка) |
|
|
Предметы мебели для сна: |
|
|
кровать (диван) |
|
|
Предметы средств информирования граждан: |
|
|
телевизор (радио) |
|
|
Предметы средств водоснабжения и отопления (заполняется в случае отсутствия централизованного водоснабжения и отопления): |
|
|
насос для подачи воды |
|
|
водонагреватель |
|
|
котел отопительный (переносная печь) |
|
|
Факт утраты имущества первой необходимости _________________________
(Ф.И.О. заявителя)
в результате чрезвычайной ситуации установлен/не установлен.
(нужное подчеркнуть)
Председатель комиссии:
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
С заключением комиссии ознакомлен:
заявитель __________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)".
2. Разместить настоящее постановление на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Исполняющий обязанности |
М. Кара-оол |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Тыва от 15 июня 2022 г. N 373 "О внесении изменений в Правила и условия выделения бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Республики Тыва при чрезвычайных ситуациях"
Вступает в силу с 15 июня 2022 г.
Текст постановления опубликован на официальном сайте Правительства Республики Тыва (GOV.RTYVA.RU) 17 июня 2022 г., на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 21 июня 2022 г. N 1700202206210014