Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2022 год от 7 июня 2022 г. (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 4
к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2022 год от 7 июня 2022 г.

07 июня 2022 г.

г. Тамбов

Управление здравоохранения Тамбовской области в лице врио начальника управления М.В. Лапочкиной, действующего на основании Положения, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тамбовской области в лице директора И.В. Комарова, действующего на основании Положения, АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" в лице директора Тамбовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Н. Семеновой, действующего на основании Положения о филиале и доверенности, Тамбовская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя С.И. Федотовой, действующего на основании Устава, и Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Тамбовской области" в лице председателя Совета В.В. Милованова, действующего на основании Устава, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2022 год от 26.01.2022 о нижеследующем:

1. Внести следующие изменения в Соглашение:

в пункте 2.2.22:

абзацы 6 - 9 исключить;

дополнить абзацами 6 - 13 следующего содержания:

"Оплата медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях осуществляется за обращение (комплексное посещение), которое включает в себя набор необходимых консультаций врачей-специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК), а также набор медицинских услуг в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России.

Коэффициенты стоимости обращения устанавливаются исходя из профиля заболевания, количества баллов по ШРМ.

Тарифы за обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях установлены Приложениями N 43".

Оплата обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях производится при условии:

- наличия у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях;

- установления для медицинской организации Комиссией планового объема медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях;

- выполнения обязательного количества посещений врачей-специалистов МДРК в рамках обращения.

Оплата обращения по поводу заболевания при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях осуществляется по тарифам, действующим на дату завершения случая оказания медицинской помощи.";

абзац третий пункта 4.9 изложить в следующей редакции:

"Медицинская организация имеет право корректировать установленный объем обращений/посещений между профилями врачей, ведущих амбулаторный прием (за исключением объемов по профилю "медицинская реабилитация"), а также установленные объемы стационарной медицинской помощи, медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров, между клинико-статистическими группами (за исключением КСГ st02.003, st02.004, КСГ 8 и 19 разделов, а также КСГ 37 раздела) с учетом профиля оказания медицинской помощи.";

в приложении N 3 "Перечень медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, в которых оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, осуществляется за единицу объема медицинской помощи":

строку 26 изложить в следующей редакции:

"26	ООО ДЦ "Надежда";

приложение N 43 "Тарифы на обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

в приложении N 47 "Перечень групп заболеваний в круглосуточном стационаре с указанием коэффициентов относительной затратоемкости по КСГ, коэффициентов специфики оказания медицинской помощи и условия применения коэффициентов уровня (подуровня) медицинской организации":

строку:

"st36.018

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

2,14

1,00

Кподур = 1"

изложить в следующей редакции:

"st36.018

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

2,14

1,40

Кподур = 1";

в приложении N 50 "Перечень групп заболеваний в дневных стационарах всех типов с указанием коэффициентов относительной затратоемкости по КСГ, коэффициентов специфики":

строки:

"ds37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,98	1,00	по подуровню МО
ds37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	2,31	1,00	по подуровню МО
ds37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52	1,00	по подуровню МО
ds37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82	1,00	по подуровню МО
ds37.005	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39	1,00	по подуровню МО
ds37.006	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67	1,00	по подуровню МО
ds37.007	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85	1,00	по подуровню МО
ds37.008	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09	1,00	по подуровню МО"

изложить в следующей редакции:

"ds37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,98	0,80	по подуровню МО
ds37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	2,31	0,80	по подуровню МО
ds37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52	0,80	по подуровню МО
ds37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82	0,80	по подуровню МО
ds37.005	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39	0,80	по подуровню МО
ds37.006	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67	0,80	по подуровню МО
ds37.007	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85	0,80	по подуровню МО
ds37.008	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09	0,80	по подуровню МО";

строки:

"ds37.015	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)	1,00	1,00	по подуровню МО
ds37.016	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,40	1,00	по подуровню МО"

изложить в следующей редакции:

"ds37.015	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)	1,00	0,80	по подуровню МО
ds37.016	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,40	0,80	по подуровню МО".

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с даты его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2022 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Соглашения.

Врио начальника управления здравоохранения Тамбовской области

М.В. Лапочкина

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области

И.В. Комаров

Директор Тамбовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Е.Н. Семенова

Председатель Тамбовской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

С.И. Федотова

Председатель Совета Региональной общественной организации "Ассоциация врачей Тамбовской области"

В.В. Милованов