Приложение 5. Акт инспекционного визита (документарной проверки, выездной проверки)

Приложение 5
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
"город Зеленодольск" Зеленодольского
муниципального района

 ________________________________________________________________________

     (указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при

                необходимости его территориального органа)

 _____________"___"_______ ____ г., ___ час. ___ мин. N _________________

                         (место составления акта)

                                     Акт

                            инспекционного визита

 ________________________________________________________________________

                         (планового/внепланового)

      1. Инспекционный визит проведен в соответствии с решением...

 ________________________________________________________________________

     (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

   контрольного (надзорного) органа о проведении инспекционного визита,

     учетный номер инспекционного визита в едином реестре контрольных

                         (надзорных) мероприятий)

      2. Инспекционный визит проведен в рамках...

 ________________________________________________________________________

       (наименование вида государственного контроля (надзора), вида

      муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов

     федерального государственного контроля (надзора), регионального

      государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

      3. Инспекционный визит проведен:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

  инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение инспекционного визита.

 При замене инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

      инспекционного визита такой инспектор (инспекторы) указывается

     (указываются), если его (их) замена была проведена после начала

                          инспекционного визита)

      4. К проведению инспекционного визита были привлечены:

 специалисты:

      1) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

                              специалистов);

 ________________________________________________________________________

      5. Инспекционный визит проведен в отношении:

 ________________________________________________________________________

       (указывается объект контроля, в отношении которого проведен

                           инспекционный визит)

      6. Инспекционный визит был проведен по адресу (местоположению):

 ________________________________________________________________________

 (указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым

    лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в

           отношении которых был проведен инспекционный визит)

      7. Контролируемые лица:

 ________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

       требованиям объекта контроля, в отношении которого проведен

                           инспекционный визит)

      8. Инспекционный визит проведен в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

 ________________________________________________________________________

  (указываются дата и время фактического начала инспекционного визита, а

   также дата и время фактического окончания инспекционного визита, при

                 необходимости указывается часовой пояс)

      Срок  непосредственного  взаимодействия  с   контролируемым   лицом

 составил:

      ... (часы, минуты)

 ________________________________________________________________________

   (указывается срок (часы, минуты), в пределах которого осуществлялось

         непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом)

      9.  При  проведении  инспекционного  визита   совершены   следующие

 контрольные (надзорные) действия:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

    (указывается первое фактически совершенное контрольное (надзорное)

  действие: 1) осмотр; 2) опрос; 3) получение письменных объяснений; 4)

   инструментальное обследование; 5) истребование документов, которые в

   соответствии с обязательными требованиями должны находиться в месте

    нахождения (осуществления деятельности) контролируемого лица (его

 филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) либо

                            объекта контроля)

      в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по месту...

 ________________________________________________________________________

 (указываются даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных)

                                действий)

 по результатам которого составлен:

 ________________________________________________________________________

  (указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов

 (в том числе, протокол осмотра, протокол опроса, письменные объяснения,

  протокол инструментального обследования), составленных по результатам

    проведения контрольных (надзорных) действий, и прилагаемых к акту)

      2) ...

     ...

 ________________________________________________________________________

     (указываются аналогичные сведения по второму и иным контрольным

                          (надзорным) действиям)

      10. При проведении инспекционного визита были рассмотрены следующие

 документы и сведения:

 ________________________________________________________________________

     (указываются рассмотренные при проведении инспекционного визита

    документы и сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении

    контрольного (надзорного) органа; 2) представленные контролируемым

  лицом; 3) полученные посредством межведомственного взаимодействия; 4)

                         иные (указать источник)

      11. По результатам инспекционного визита установлено:

 ________________________________________________________________________

   (указываются выводы по результатам проведения инспекционного визита:

      1)  вывод  об  отсутствии  нарушений  обязательных    требований, о

 соблюдении  (реализации)  требований,  содержащихся   в   разрешительных

 документах,  о  соблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  об   исполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом инспекционного визита;

      2) вывод о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием

 обязательного требования, нормативного правового акта и его  структурной

 единицы,  которым  установлено   нарушенное   обязательное   требование,

 сведений,   являющихся    доказательствами    нарушения    обязательного

 требования), о несоблюдении (нереализации)  требований,   содержащихся в

 разрешительных  документах,  с   указанием   реквизитов   разрешительных

 документов, о несоблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  о  неисполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом инспекционного визита;

      3) сведения о факте устранения нарушений,  указанных  в   пункте 2,

 если нарушения устранены до окончания проведения инспекционного визита)

      12. К настоящему акту прилагаются:

      1) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

   (указываются протоколы и иные документы (протокол осмотра, протокол

 опроса, письменные объяснения, протокол инструментального обследования),

 составленные по результатам проведения контрольных (надзорных) действий

   (даты их составления и реквизиты), заполненные проверочные листы (в

  случае их применения), а также документы и иные материалы, являющиеся

           доказательствами нарушения обязательных требований)

 _________________________________________     _________________________

 (должность, фамилия, инициалы инспектора              (подпись)

    (руководителя группы инспекторов),

     проводившего инспекционный визит)

 ________________________________________________________________________

     (указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при

                необходимости его территориального органа)

 ___________"___"________ _____ г., ___ час. ___ мин. N ______ __________

                         (место составления акта)

                                     Акт

                            документарной проверки

 ________________________________________________________________________

                          (плановой/внеплановой)

      1. Документарная проверка проведена в соответствии с решением...

 ________________________________________________________________________

     (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

  контрольного (надзорного) органа о проведении документарной проверки,

  номер документарной проверки в едином реестре контрольных (надзорных)

                               мероприятий)

      2. Документарная проверка проведена в рамках...

 ________________________________________________________________________

       (наименование вида государственного контроля (надзора), вида

      муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов

     федерального государственного контроля (надзора), регионального

      государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

      3. Документарная проверка проведена:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

  инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение документарной проверки.

 При замене инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

     документарной проверки такой инспектор (инспекторы) указывается

     (указываются), если его (их) замена была проведена после начала

                         документарной проверки)

      4. К проведению документарной проверки были привлечены:

 эксперты (экспертные организации):

      1) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

     экспертов, с указанием сведений об аттестации эксперта в реестре

  экспертов контрольного (надзорного) органа или наименование экспертной

   организации, с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и

     наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об

                              аккредитации)

      5. Документарная проверка проведена в отношении:

 ________________________________________________________________________

       (указывается объект контроля, в отношении которого проведена

                         документарная проверка)

      6.   Документарная    проверка    была          проведена по адресу

 (местоположению):

 ________________________________________________________________________

 (указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым

    лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в

         отношении которых была проведена документарная проверка)

      7. Контролируемые лица:

 ________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

       требованиям объекта контроля, в отношении которого проведена

                         документарная проверка)

      8. Документарная проверка проведена в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

  _______________________________________________________________________

 (указываются дата и время фактического начала документарной проверки, а

  также дата и время фактического окончания документарной проверки, при

                 необходимости указывается часовой пояс)

      в срок проведения документарной проверки не включены:

      1) период с момента  направления  контролируемому  лицу  требования

 представить необходимые для рассмотрения в ходе  документарной  проверки

 документы до момента представления указанных  в  требовании  документов,

 который составил:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      2) период с момента направления контролируемому лицу  информации  о

 выявлении ошибок и (или) противоречий  в  представленных  контролируемым

 лицом документах либо о несоответствии  сведений,  содержащихся  в  этих

 документах, сведениям, содержащимся

 в  имеющихся  у  контрольного  (надзорного)  органа  документах  и (или)

 полученным  при  осуществлении  государственного   контроля   (надзора),

 муниципального контроля, и требования представить необходимые  пояснения

 в письменной  форме  до  момента  представления  указанных   пояснений в

 контрольный (надзорный) орган:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

  _______________________________________________________________________

   (указываются даты начала и окончания периодов, не включаемых в срок

                         документарной проверки)

 ________________________________________________________________________

      Проведение документарной проверки приостанавливалось в связи с...

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

 ________________________________________________________________________

   (указывается основание для приостановления проведения документарной

   проверки, дата и время начала, а также дата и время окончания срока

            приостановления проведения документарной проверки)

      Срок  непосредственного  взаимодействия  с   контролируемым   лицом

 составил:

      ... (часы, минуты)

 ________________________________________________________________________

   (указывается срок (часы, минуты), в пределах которого осуществлялось

   непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом по инициативе

                          контролируемого лица)

      9.  При  проведении  документарной  проверки  совершены   следующие

 контрольные (надзорные) действия:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

    (указывается первое фактически совершенное контрольное (надзорное)

      действие: 1) получение письменных объяснений; 2) истребование

                        документов; 3) экспертиза)

      в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по месту...

 ________________________________________________________________________

 (указываются даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных)

                                действий);

      по результатам которого составлен:

 ________________________________________________________________________

  (указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов

     (письменные объяснения, экспертное заключение), составленных по

 результатам проведения контрольных (надзорных) действий, и прилагаемых к

                                  акту)

      2) ...

 ________________________________________________________________________

     (указываются аналогичные сведения по второму и иным контрольным

                          (надзорным) действиям)

      10. При проведении  документарной  проверки  проверочные   листы не

 применялись.

      11.  При  проведении  документарной   проверки   были   рассмотрены

 следующие документы и сведения:

 ________________________________________________________________________

     (указываются рассмотренные при проведении документарной проверки

    документы и сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении

    контрольного (надзорного) органа; 2) представленные контролируемым

  лицом; 3) полученные посредством межведомственного взаимодействия; 4)

                         иные (указать источник)

      12. По результатам документарной проверки установлено:

 ________________________________________________________________________

  (указываются выводы по результатам проведения документарной проверки:

      1)  вывод  об  отсутствии  нарушений  обязательных    требований, о

 соблюдении  (реализации)  требований,  содержащихся   в   разрешительных

 документах,  о  соблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  об   исполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом документарной проверки;

      2) вывод о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием

 обязательного требования, нормативного правового акта и его  структурной

 единицы,  которым  установлено   нарушенное   обязательное   требование,

 сведений,   являющихся    доказательствами    нарушения    обязательного

 требования), о несоблюдении (нереализации)  требований,   содержащихся в

 разрешительных  документах,  с   указанием   реквизитов   разрешительных

 документов, о несоблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  о  неисполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом документарной проверки;

      3) сведения о факте устранения нарушений,  указанных  в   пункте 2,

 если нарушения устранены до окончания проведения контрольного надзорного

 (мероприятия)

      13. К настоящему акту прилагаются:

      1)...

      ...

 ________________________________________________________________________

     (указываются протоколы и иные документы (письменные объяснения,

      экспертное заключение), составленные по результатам проведения

   контрольных (надзорных) действий (даты их составления и реквизиты),

     заполненные проверочные листы (в случае их применения), а также

    документы и иные материалы, являющиеся доказательствами нарушения

                         обязательных требований)

 _________________________________________________ ______________________

      (должность, фамилия, инициалы инспектора            (подпись)

        (руководителя группы инспекторов),

        проводившего документарную проверку)

 ________________________________________________________________________

     (указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при

                необходимости его территориального органа)

           "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин. N _________

 __________________(дата и время составления акта)_______________________

                         (место составления акта)

                                     Акт

                               выездной проверки

 ________________________________________________________________________

                          (плановой/внеплановой)

      1. Выездная проверка проведена в соответствии с решением...

 ________________________________________________________________________

     (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

 контрольного (надзорного) органа о проведении выездной проверки, учетный

     номер выездной проверки в едином реестре контрольных (надзорных)

                               мероприятий)

      2. Выездная проверка проведена в рамках...

 ________________________________________________________________________

       (наименование вида государственного контроля (надзора), вида

      муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов

     федерального государственного контроля (надзора), регионального

      государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

      3. Выездная проверка проведена:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

  инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездной проверки. При

   замене инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

       выездной проверки, такой инспектор (инспекторы) указывается

 (указываются), если его (их) замена была проведена после начала выездной

                                проверки)

      4. К проведению выездной проверки были привлечены:

 специалисты:

      1) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

                              специалистов);

 ________________________________________________________________________

                    эксперты (экспертные организации):

      1) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

 (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии) должности экспертов,

 с указанием сведений о статусе эксперта в реестре экспертов контрольного

 (надзорного) органа или наименование экспертной организации, с указанием

    реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по

          аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

      5. Выездная проверка проведена в отношении:

 ________________________________________________________________________

  (указывается объект контроля, в отношении которого проведена выездная

                                проверка)

      6. Выездная проверка была проведена по адресу (местоположению):

 ________________________________________________________________________

 (указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым

    лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в

           отношении которых была проведена выездная проверка)

      7. Контролируемые лица:

 ________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

  требованиям объекта контроля, в отношении которого проведена выездная

                                проверка)

      8. Выездная проверка проведена в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

 ________________________________________________________________________

 (указываются дата и время фактического начала выездной проверки, а также

 дата и время фактического окончания выездной проверки, при необходимости

                        указывается часовой пояс)

      проведение выездной проверки приостанавливалось в связи с...

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

 ________________________________________________________________________

 (указывается основание для приостановления проведения выездной проверки,

        дата и время начала, а также дата и время окончания срока

              приостановления проведения выездной проверки)

      Срок  непосредственного  взаимодействия  с   контролируемым   лицом

 составил:

      ... (часы, минуты)

 ________________________________________________________________________

    (указывается срок (рабочие дни, часы, минуты), в пределах которого

 осуществлялось непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом по

                     инициативе контролируемого лица)

      9. При проведении выездной проверки совершены следующие контрольные

 (надзорные) действия:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

    (указывается первое фактически совершенное контрольное (надзорное)

    действие: 1) осмотр; 2) досмотр; 3) опрос; 4) получение письменных

   объяснений; 5) истребование документов; 6) отбор проб (образцов); 7)

     инструментальное обследование; 8) испытание; 9) экспертиза; 10)

                              эксперимент).

      в следующие сроки:

      с "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по "___"________ _____ г., ___ час. ___ мин.

      по месту...

 ________________________________________________________________________

 (указываются даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных)

                                действий)

      по результатам которого составлен:

 ________________________________________________________________________

  (указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов

   (в частности, протокол осмотра, протокол досмотра, протокол опроса,

     письменные объяснения, протокол отбора проб (образцов), протокол

      инструментального обследования, протокол испытания, экспертное

     заключение), составленных по результатам проведения контрольных

                (надзорных) действий и прилагаемых к акту)

      2) ...

      ...

 ________________________________________________________________________

     (указываются аналогичные сведения по второму и иным контрольным

                          (надзорным) действиям)

      10. При проведении выездной  проверки  были  рассмотрены  следующие

 документы и сведения:

 ________________________________________________________________________

 (указываются рассмотренные при проведении выездной проверки документы и

    сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении контрольного

     (надзорного) органа); 2) представленные контролируемым лицом; 3)

     полученные посредством межведомственного взаимодействия; 4) иные

                            (указать источник)

      11. По результатам выездной проверки установлено:

 ________________________________________________________________________

     (указываются выводы по результатам проведения выездной проверки:

      1)  вывод  об  отсутствии  нарушений  обязательных    требований, о

 соблюдении  (реализации)  требований,  содержащихся   в   разрешительных

 документах,  о  соблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  об   исполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом выездной проверки;

      2) вывод о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием

 обязательного требования, нормативного правового акта и его  структурной

 единицы,  которым  установлено   нарушенное   обязательное   требование,

 сведений,   являющихся    доказательствами    нарушения    обязательного

 требования), о несоблюдении (нереализации)  требований,   содержащихся в

 разрешительных  документах,  с   указанием   реквизитов   разрешительных

 документов, о несоблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

 является обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

 Федерации,  о  неисполнении   ранее   принятого   решения   контрольного

 (надзорного) органа, являющихся предметом выездной проверки;

      3) сведения о факте устранения нарушений,  указанных  в   пункте 2,

 если нарушения устранены до окончания проведения контрольного надзорного

 (мероприятия)

      12. К настоящему акту прилагаются:

      1) ...

 ________________________________________________________________________

   (указываются протоколы и иные документы (протокол осмотра, протокол

  досмотра, протокол опроса, письменные объяснения, протокол отбора проб

 (образцов), протокол инструментального обследования, протокол испытания,

      экспертное заключение), составленные по результатам проведения

   контрольных (надзорных) действий (даты их составления и реквизиты),

     заполненные проверочные листы (в случае их применения), а также

    документы и иные материалы, являющиеся доказательствами нарушения

                         обязательных требований)

 ________________________________________________ ______________________

     (должность, фамилия, инициалы инспектора           (подпись)

       (руководителя группы инспекторов),

      проводившего документарную проверку)