Приложение N 5. Аттестационный лист

Приложение N 5
к Положению
о муниципальной службе
в Молоковском муниципальном округе

                         Аттестационный лист

     1. Фамилия, Имя, Отчество муниципального служащего _________________

_________________________________________________________________________

     2. Дата рождения ___________________________________________________

     3.  Сведения об образовании и повышении квалификации  (что окончил и

когда, специальность по образованию, где повышена квалификация и когда)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Занимаемая должность на момент аттестации и  дата  назначения  на

эту должность ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Стаж муниципальной службы _______________________________________

     6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Замечания   и  предложения,  высказанные  членами  аттестационной

комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым работника

     9. Выполнение рекомендаций предыдущей аттестации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Оценка деятельности работника по результатам голосования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Всего членов аттестационной комиссии____________________________

присутствует ___________, количество за _________, против ______________,

поданных голосов.

     12.  Рекомендации  аттестационной  комиссии  по  должностному окладу

служащего,  его  продвижению  или понижению в должности, по повышению или

понижению  надбавки  за  особые  условия муниципальной службы, присвоению

классного чина, поощрительных выплатах

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     13. Примечания _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Председатель аттестационной комиссии _______________________________

     Секретарь аттестационной комиссии __________________________________

     Члены аттестационной комиссии ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

     Дата проведения аттестации _________________________________________

     С аттестационным листом ознакомился ________________________________

                                          Подпись аттестованного и дата