Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Типовой форме Соглашения
об оказании государственных услуг,
заключенного по результатам конкурса
на заключение соглашения об оказании
государственных услуг в социальной
сфере
от 17.06.2022 N 118-р
Приложение N 2
к соглашению
от__________ N__________
Отчет
об исполнении соглашения
(о достижении показателей объема оказания государственной услуги и (или)
показателей качества оказания государственной услуги)
_______________________________________________
на "___"_____________ 20__ г.
Наименование
исполнителя _________________________________________________
(указывается полное наименование Исполнителя)
Организационно-правовая
форма Исполнителя _________________________________________________
(указывается организационно-правовая форма
Исполнителя)
Уполномоченный
орган _________________________________________________
(указывается полное наименование уполномоченного
органа)
Наименование
деятельности(1) _________________________________________________
(государственная услуга указывается в соответствии
с утвержденным социальным заказом)
Периодичность _________________________________________________
(указывается периодичность предоставления отчета,
указанная в Соглашении)
Сведения о фактических показателях, характеризующих объем и (или)
качество оказания государственной услуги на "__"_____________20__год.
Наименование укрупненной государственной услуги
Уникальный номер реестровой записи(1) |
Наименование Услуги (Услуг)(1) |
Условия (формы) оказания Услуги (Услуг)(1) |
Категории потребителей услуги (Услуг)(1) |
Год определения исполнителя услуг(1) |
Место оказания услуги (Услуг)(1) |
Показатель, характеризующий качество оказания Услуги (Услуг) |
Значение фактического показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг) |
Фактическое отклонение от показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)(2) |
Показатель, характеризующий объем оказания Услуги (Услуг) |
Значение фактического показателя, характеризующего объем оказания государственной услуги |
Фактическое отклонение от показателя, характеризующего объем оказания Услуги (Услуг)(3) |
Отклонение, превышающее предельные допустимые возможные отклонения от показателя, характеризующего качество оказания Услуги (Услуг)(4) |
Отклонение, превышающее предельные допустимые возможные отклонения от показателя, характеризующего объем оказания Услуги (Услуг)(5) |
Причина превышения |
||||
наименование показателя(1) |
единица измерения |
наименование показателя(1) |
единица измерения |
|||||||||||||||
наименование(1) |
наименование(1) |
|||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ______________ ___________ _______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___"_____________ 20__ г.
-----------------------------
(1) Указывается в соответствии с утвержденным социальным заказом,
(2) Определяется как разница Графы 10 Отчета и графы 7 пункта 3.1
Информации об условиях оказания государственных услуг в социальной сфере,
включенных в государственный социальный заказ на оказание государственных
услуг в социальной сфере, утвержденный Уполномоченным органом (далее -
Информация об условиях оказания услуги).
(3) Определяется как разница Графы 15 Отчета и графы 5 пункта 3.2
Информации об условиях оказания услуги
(4) Определяется как разница Графы 17 Отчета и графы 8 пункта 3.1
Информации об условиях оказания.
(5) Определяется как разница Графы 18 Отчета и графы 9 пункта 3.2
Информации об условиях оказания.
-----------------------------
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.