Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
Поронайского городского округа
от 20 июня 2022 года N 695

"Приложение N 4
к административному регламенту
муниципального образования Поронайский городской округ
предоставления муниципальной услуги "Предоставление на торгах
земельных участков, находящихся в муниципальной собственности,
и государственная собственность на которые не разграничена,
в собственность или аренду"

                                     Мэру Поронайского городского округа

Заявка
на участие в торгах в форме открытого аукциона по продаже земельного участка, продаже права на заключение договора аренды земельного участка (нужное подчеркнуть)

     1. Изучив   данные   информационного   сообщения  о  характеристики

земельного участка, опубликованного "___" __________ 20___ г., N ______,

я, _____________________________________________________________________

                   (Фамилия, Имя, Отчество заявителя)

________________________________________________________________________

принимаю  решение  об  участии  в  торгах  в  форме  открытого  аукциона

"___" _______________ 20___ г. по продаже права на  заключение  договора

аренды земельного участка:

________________________________________________________________________

                (полное наименование объекта, его адрес)

________________________________________________________________________

2. В случае признания победителем торгов в форме открытого аукциона обязуюсь заключить с Продавцом договор аренды земельного участка не позднее 30 дней со дня направления договора.

3. Я согласен с тем, что при уклонении (отказе) от заключения в установленный срок договора внесенного мной задатка остается у продавца.

4. Даю согласие администрации Поронайского городского округа на обработку моих персональных данных, в том числе на передачу третьим лицам моих персональных данных (фамилия, имя, отчество гражданина, наименование (фирменное наименование) юридического лица, фамилия, имя, отчество руководителя и работников этого юридического лица, а также мой адрес и другие данные, позволяющие идентифицировать меня):

- для их обработки (систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, уничтожения, в целях реализации моих прав и контроля за исполнением моих обязанностей, в том числе для осуществления третьими лицами администрирования;

- для подготовки и направления обоснованных ответов третьим лицам по заявлениям третьих лиц, в том числе по заявлениям, поданным в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

5. Претендент:

________________________________________________________________________

Паспорт: серия __________ N ____________, выдан ________________________

_________________________________________________ от ___________________

Зарегистрирован по адресу: _____________________________________________

телефон: ____________________

Банковские реквизиты: __________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

     6. Копии документов прилагаются.

     7. Совершено: "___" ________________ 20___ г.

     Подпись заявителя: ___________________

________________________________________________________________________

                  заполняется представителем Отдела:

     Принято: регистрационный N ________ Дата __________________

                                         Время _________________

                                         Подпись _______________