Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных (работника, должность которого не относится к должности муниципальной службы)

Приложение 2
к постановлению Администрации
Сельского поселения
"Пустозерский сельсовет" ЗР НАО
от 22.06.2022 N 49

                                                            Типовая форма

                                      В Администрацию Сельского поселения

                                                 "Пустозерский сельсовет"

                                                       Заполярного района

                                             Ненецкого автономного округа

                                   от ___________________________________

                                                       (Ф.И.О. работника)

                Согласие на обработку персональных данных

  (работника, должность которого не относится к должности муниципальной

                                 службы)

     Я, ________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

зарегистрированный (ая) по адресу _______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия _________ N ________, выдан ___________, _________________,

                                             (дата)        (кем выдан)

свободно, своей волей и  в  своем  интересе  даю  согласие  Администрации

Сельского поселения "Пустозерский сельсовет" Заполярного района Ненецкого

автономного округа (адрес: _________________________ (указанный в ЕГРЮЛ),

ИНН _____________, ОГРН _______________)

на  обработку  (любое  действие  (операцию)  или  совокупность   действий

(операций), совершаемых с использованием средств  автоматизации  или  без

использования  таких  средств  с  персональными  данными,   включая сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,

предоставление,   доступ),   обезличивание,    блокирование,    удаление,

уничтожение) следующих персональных данных:

     1) фамилия, имя, отчество;

     2) информация о смене фамилии, имени, отчества;

     3) дата рождения и место рождения;

     4) гражданство;

     5) документ,  удостоверяющий  личность  (серия,  номер,  когда и кем

выдан);

     6) место жительства и дата регистрации по месту жительства;

     7) номера контактных телефонов;

     8) семейное положение;

     9) состав семьи;

     10) сведения о наличии детей, их возрасте, месте учебы (работы);

     11) отношение  к  воинской обязанности, воинское звание, состав рода

войск,  военный  билет, приписное свидетельство, сведения о постановке на

воинский учет и прохождении службы в Вооруженных Силах;

     12) сведения    о   получении  профессионального  и  дополнительного

образования  (наименование  образовательного  учреждения, специальность и

квалификация по документу об образовании;

     13) документ об образовании, его серия и номер, дата выдачи;

     14) сведения    о    профессиональной    переподготовке,   повышении

квалификации,    стажировке,  сведения  о  трудовой  деятельности,  общем

трудовом стаже;

     15) сведения о занимаемой должности;

     16) сведения об отпусках и командировках;

     17) сведения о прохождении аттестации;

     18) сведения о награждении (поощрении);

     19) сведения о взысканиях;

     20) сведения о наличии, отсутствии судимости;

     21) реквизиты идентификационного номера налогоплательщика (ИНН);

     22) реквизиты  страхового  номера  индивидуального  лицевого счета в

Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС);

     23) реквизиты полиса обязательного медицинского страхования.

     Я ознакомлен(а), что:

     1) согласие  на  обработку  персональных  данных  действует  с  даты

подписания    настоящего    согласия  в  течение  всего  срока  работы  в

Администрации  Сельского  поселения  "Пустозерский сельсовет" Заполярного

района Ненецкого автономного округа;

     2) согласие  на обработку персональных данных может быть отозвано на

основании письменного заявления в произвольной форме;

     3) в   случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных

Администрации  Сельского  поселения  "Пустозерский сельсовет" Заполярного

района    Ненецкого    автономного  округа  вправе  продолжить  обработку

персональных  данных  при  наличии  оснований,  указанных  в пунктах 2-11

части  1  статьи  6,  части  2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального

закона от 27 июля 2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

     4) после  увольнения  (прекращения  трудовых отношений) персональные

данные    хранятся  в  Администрации  Сельского  поселения  "Пустозерский

сельсовет"  Заполярного  района  Ненецкого  автономного  округа в течение

срока        хранения      документов,    предусмотренного    действующим

законодательством Российской Федерации;

     5) персональные  данные,  предоставляемые  в  отношении третьих лиц,

будут  обрабатываться  только в целях осуществления и выполнения функций,

возложенных    на    Администрацию    Сельского  поселения  "Пустозерский

сельсовет"    Заполярного    района    Ненецкого   автономного  округа  в

соответствии с федеральным законодательством.

     Дата начала обработки персональных данных:

     "___" ________________________ 20___ г.

             (число, месяц, год)

     ___________________________/ _____________________

             (подпись)            (расшифровка подписи)