Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку представления документов
для выдачи заключения о соответствии
заявителя требованиям, предъявляемым к
определенному виду организации по
племенному животноводству

                                СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________,

          (адрес регистрации указывается с почтовым индексом)

основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________

_________________________________________________________________________

   (серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)

     в  соответствии  со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О    персональных  данных"  даю  свое  согласие  Департаменту  природных

ресурсов,  экологии  и  агропромышленного комплекса Ненецкого автономного

округа  (адрес:  166000,  Ненецкий  автономный  округ, г. Нарьян-Мар, ул.

Выучейского,    дом    36,    ОГРН   1058383006208,  ИНН  2983003263)  на

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств  автоматизации

обработку моих персональных данных, а именно на:

     сбор,    запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,    изменение),   извлечение,  использование,  обезличивание,

блокирование,    удаление,    уничтожение  персональных  данных  с  целью

реализации    задач  и  функций,  возложенных  на  Департамент  природных

ресурсов,  экологии  и  агропромышленного комплекса Ненецкого автономного

округа (далее - Департамент) в том числе в целях:

     обеспечения  соблюдения  Федерального  закона от 03.08.1995 N 123-ФЗ

"О племенном животноводстве" и иных нормативных правовых актов;

     проведения  оценки  заявителей на предмет соответствия требованиям к

определенному  виду  организаций,  осуществляющих  деятельность в области

племенного животноводства;

     подготовки    экспертного    заключения   о  соответствии  заявителя

требованиям,    предъявляемым    к   определенным  видам  организаций  по

племенному животноводству;

     передачу   (предоставление,  доступ)  персональных  данных  с  целью

реализации  задач  и  функций,  возложенных на Департамент, в том числе в

целях:

     предоставления    Департаментом  в  установленном  законодательством

порядке  сведений в иные федеральные и региональные органы исполнительной

власти    в    рамках    деятельности   Департамента,  автоматизированные

информационные системы, используемые в Департаменте.

     Перечень  моих  персональных  данных,  на  обработку  которых  я даю

согласие:

     фамилия, имя, отчество;

     число, месяц, год и место рождения;

     адрес    регистрации   по  месту  жительства  и  адрес  фактического

проживания;

     номер телефона (домашний, мобильный);

     данные  документов  об  образовании,  квалификации, профессиональной

подготовке, сведения о повышении квалификации;

     биографические данные, семейное положение;

     место работы (наименование и адрес организации), должность;

     сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы;

     номер    страхового    свидетельства    обяз