Приложение N 2. Паспорт общественно значимого проекта по благоустройству сельских территорий

Приложение N 2
к Порядку
проведения конкурсного отбора
общественно значимых проектов
по благоустройству сельских территорий

           Паспорт общественно значимого проекта

    по благоустройству сельских территорий в ______ году

_________________________________________________________________________

            (наименование органа местного самоуправления)

                  I. Общая характеристика проекта

Направление реализации проекта
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Информация о собственниках и границах земельных участков, формирующих территорию под благоустройство
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Цель и задачи проекта
Инициатор проекта
Продолжительность реализации проекта (количество месяцев)
Дата начала реализации проекта
Дата окончания реализации проекта

Целевая группа:

Общая численность сельского населения, проживающего на территории муниципального образования, человек
Численность сельского населения, проживающего на территории реализации общественно значимого проекта, человек
Численность сельского населения, подтвердившего участие в реализации общественно значимого проекта, человек
Численность населения муниципального образования, которое получит положительный эффект от реализации проекта, человек

          II. Описание проекта (не более 1 - 2 страниц)

     2.1. Описание проблемы и обоснование ее актуальности для сообщества:

     -    характеристика    существующей  ситуации,  на  решение  которой

направлен  проект, включая сведения о текущем состоянии благоустраиваемой

территории;

     -    обоснование    необходимости    выполнения    данного   проекта

(актуальность), ее общественная значимость;

     -    ожидаемые   результаты,  которые  планируется  достичь  в  ходе

реализации проекта.

     2.2. Календарный план реализации мероприятий проекта:

Наименование мероприятия (указываются мероприятия, которые реализуются в рамках проекта)	Сроки реализации	Ответственный исполнитель
Подготовительные работы: (проектные, изыскательские)
Строительные работы:
Приобретение оборудования (описать подробно):
Прочая деятельность (указать наименование):

   III. Расчет стоимости реализации общественно значимого проекта*

Перечень мероприятий (наименование объектов капитального строительства (при реализации мероприятий по строительству (реконструкции))	Запрашиваемые средства государственной поддержки (субсидии), тыс. рублей	Средства местного бюджета, тыс. рублей	Внебюджетные источники, тыс. рублей	Стоимость, тыс. рублей
1.
2.
...
Итого по проекту:

 IV. Информация о прогнозном объеме расходного обязательства

 муниципального образования, в том числе за счет местного бюджета

Общая стоимость проекта	Прогнозный объем расходного обязательства муниципального образования на реализацию общественно значимого проекта, в том числе:
Всего	Средства областного бюджета	Средства местного бюджета	Внебюджетные источники

------------------------------

     (*)   расчет  стоимости  реализации  общественно  значимого  проекта

осуществляется  с  указанием  перечня  мероприятий, наименования объектов

капитального  строительства  (при реализации мероприятий по строительству

(реконструкции),  стоимости реализации общественно значимого проекта (при

реализации   мероприятий  по  строительству  (реконструкции)  -  указание

стоимости  строительства (реконструкции) для каждого объекта капитального

строительства),    объемов  финансирования  (с  разбивкой  по  источникам

финансирования).

------------------------------

Глава администрации муниципального образования	__________	____________________________
	(М.П., подпись)	(расшифровка подписи)
Исполнитель:	__________	____________________________
____________________________	(подпись)	(расшифровка подписи)
(должность, контактный телефон)