Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 23 июня 2022 г. N 266

"Форма N 4
к Порядку определения объема и условий
предоставления из областного бюджета Сахалинской
области субсидий на иные цели автономным учреждениям,
в отношении которых агентство лесного и
охотничьего хозяйства Сахалинской области
осуществляет функции и полномочия учредителя,
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 01 апреля 2021 г. N 123

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии за 20___год

Наименование Учреждения
Наименование Учредителя

N пп.	Наименование результата предоставления субсидии, иных показателей	Единица измерения		Плановое значение результата предоставления субсидии	Плановый срок достижения результата предоставления субсидии (дд.мм.гг)	Фактическое значение результата предоставления субсидии	Фактический срок достижения результата предоставления субсидии (дд.мм.гг)
		наименование	Код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель (уполномоченное лицо)
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
"___" ________ 20__ г."