Приложение

Приложение N 1
к Порядку выдачи заключений
о соответствии лица,
осуществляющего разведение
племенных животных,
производство и использование
племенной продукции
(материала) в селекционных
целях, а также оказание
услуг в области племенного
животноводства требованиям,
предъявляемым к определенному
виду организации по племенному
животноводству, и эпизоотическом
благополучии хозяйства

Форма

                                      В Министерство сельского хозяйства

                                     и продовольствия Республики Марий Эл

                                         "___" _____________ 20___ г.

Запрос
о выдаче заключения о соответствии требованиям, предъявляемым к определенному виду организации по племенному животноводству и эпизоотическому благополучию хозяйства

Для юридических лиц:

Заявитель: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма,

       местонахождение, почтовый адрес, ИНН/КПП, ОГРНИП, телефон

Для физических лиц:

Заявитель: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес регистрации по

  месту жительства, телефон, данные документа, удостоверяющего личность

                  (серия, номер, кем и когда выдан)

     Прошу выдать заключение  о  соответствии  деятельности  требованиям,

предъявляемым   к   определенному   виду   организации    по   племенному

животноводству и эпизоотическому благополучию хозяйства к _______________

_________________________________________________________________________

              (вид организации по племенному животноводству)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (вид, порода (тип, кросс линий) животных - для организаций,

                   осуществляющих разведение животных

Перечень прилагаемых документов в 1 экземпляре:

1. _____________________________________________________ на ______ листах

2. _____________________________________________________ на ______ листах

______________________   ___________   __________________________________

Наименование должности     подпись              (инициалы, фамилия)

МП (при наличии)