Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия от 23 июня 2022 г. N 1066 "О маршрутизации детского населения Республики Карелия при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 2. Форма регистра детей, нуждающихся и получивших медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"
Приложение 2. Форма регистра детей, нуждающихся и получивших медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Карелия
от 23 июня 2022 года N 1066
Форма регистра детей,
нуждающихся и получивших медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"
|
N п/п |
Дата включения в регистр |
ФИО |
Дата рождения |
Адрес |
Телефон |
Клинический диагноз (код по МКБ-Х) |
Наличие инвалидности |
Нуждается в проведении медицинской реабилитации |
Получил медицинскую реабилитацию (указать МО, период) |
Дата и причина исключения из регистра |
|||||||
|
дата установления |
дата переосвидетельствованию |
2 этап |
3 этап |
2 этап |
3 этап |
||||||||||||
|
круглосуточный стационар |
дневной стационар |
дневной стационар |
амбулаторные условия |
круглосуточный стационар |
дневной стационар |
дневной стационар |
амбулаторные условия |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|