Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 21.06.2022 N 1383-п
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных для участников конкурса "Золотая
Ирида-2022" для врачей, оказывающих паллиативную медицинскую помощь
взрослым в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской
области
"ЗОЛОТАЯ ИРИДА-2022"
Я, ______________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Паспорт серия _________________ номер _________________ кем и когда выдан
_________________________________________________________________________
адрес регистрации _______________________________________________________
подтверждаю достоверность и точность указанных сведений и даю свое
согласие на обработку персональных данных в порядке, установленном
Федеральным Законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"
Организационно-методическому центру паллиативной помощи взрослому
населению на базе ГАУЗ СО "Арамильская городская больница", относящихся
исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
фамилия, имя, отчество, дата рождения, возраст, тип документа
удостоверяющего личность, данные документа удостоверяющего личность,
адрес регистрации, сведения о местах работы (место работы, название
организации, должность), номер телефона, данные документов об
образовании и о квалификации и приложений к ним, e-mail.
Я даю свое согласие на использование персональных данных
исключительно в целях проведения Конкурса без ограничения срока
действия, на хранение данных об этих результатах на электронных
носителях и на смс - информирование, и по электронной почте в процессе
проведения Конкурса.
Настоящее согласие предоставляется мной для осуществления действий
в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения
указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
обезличивание, блокирование, персональных данных, а также осуществления
иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской
Федерации.
Я проинформирован, что организационно-методический центр
паллиативной помощи взрослому населению на базе ГАУЗ "Арамильская
городская больница" гарантирует обработку моих персональных данных в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как
неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.
Данное согласие действует до достижения целей обработки
персональных данных или в течении всего срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему
письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной
воле и в своих интересах.
/_____/___________/2022 __________/_____________
Подпись Расшифровка
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.