Приложение N 1. Заявка на предоставление денежных средств, для оплаты стоимости наборов продуктов питания в лагере с дневным пребыванием детей

Приложение N 1
к административному регламенту
"Организация отдыха детей
в каникулярное время"

                                        Начальнику уполномоченного органа

                                               муниципального образования

                                                        Рязанской области

                                        Ф.И.О. __________________________

                                        Ф.И.О. __________________________

                                                 руководителя учреждения,

                                        телефон: ________________________

                                   Заявка

          на предоставление денежных средств, для оплаты стоимости

       наборов продуктов питания в лагере с дневным пребыванием детей,

                            организованном на базе

_________________________________________________________________________

         наименование муниципальной образовательной организации

                       Планируемый список детей,

    нуждающихся в зачислении в лагерь с дневным пребыванием детей

N п/п	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения	Домашний адрес	Ф.И.О. родителя (законного представителя)	Место работы
1.
2.

Итого: _______________________________________

                общее кол-во детей

Дата _________________________________________

Руководитель ___________/_________________/_____________________________/