Приложение 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город Новомосковск
муниципальной услуги "Утверждение схемы
расположения земельного участка
или земельных участков на
кадастровом плане территории"

форма

Заявление
об утверждении схемы расположения земельного участка
или земельных участков на кадастровом плане территории

В администрацию муниципального образования город Новомосковск Адрес: ___________________________ __________________________________ от юридического лица __________________________________ (наименование юридического лица) __________________________________ (местонахождение юридического лица) (ОГРН, ИНН юридического лица, за исключением, если заявителем является иностранное юридическое лицо) __________________________________ (Ф.И.О. (последнее - при наличии), должность представителя) __________________________________ действующего на основании __________________________________ (название документа) __________________________________ (контактный телефон, почтовый адрес и (или) адрес эл. почты)

от физического лица __________________________________ (Ф.И.О. (последнее - при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего личность Заявителя) __________________________________ __________________________________ (место жительства) __________________________________ (контактный телефон, почтовый адрес и (или) адрес эл. почты)

Прошу утвердить схему расположения земельного участка (земельных участков) на кадастровом плане территории, площадью: ____________ кв. м, расположенного в территориальной зоне ____________________________________, с видом разрешенного использования __________________________________, из категории земель _______________________________________, расположенных по адресу (с местоположением): _______________________________________________________

_________________________________________________________________________, образованных путем______________________________(раздела/объединения), из земельного участка (земельных участков) с кадастровым номером ______________________________________.

О принятых решениях, связанных с предоставлением мне государственной услуги, прошу уведомлять меня:

- по телефону: смс-сообщением/звонком: _________________________

- сообщением на электронную почту: __________________________

Результат государственной услуги выдать следующим способом:

1) по почте;

2) личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций);

3) лично.

Приложение: 1. _____________________________________________________ на ___ листах. 2. _____________________________________________________ на ___ листах. _____________ ____________________ /________________/дата