Приложение 16

Приложение 16
к Дополнительному соглашению N 4

к Тарифному соглашению по реализации
Московской областной программы обязательного
медицинского страхования на 2022 год
от 30.05.2022

Приложение 11в
к Тарифному соглашению
по реализации Московской областной
программы ОМС на 2022 год
от 27.01.2022

Перечень КСГ,
по которым осуществляется оплата в полном объеме независимо от длительности лечения (дневной стационар)

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.007	Аборт медикаментозный
ds02.008	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)
ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе*
ds08.001.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети (уровень 1)*
ds08.001.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети (уровень 2)*
ds08.002.1	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети (уровень 1)*
ds08.002.2	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети (уровень 2)*
ds08.002.3	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети (уровень 3)*
ds08.002.4	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети (уровень 4)*
ds08.002.5	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети (уровень 5)*
ds08.003.1	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети (уровень 1)*
ds08.003.2	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети (уровень 2)*
ds08.003.3	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети (уровень 3)*
ds08.003.4	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети (уровень 4)*
ds08.003.5	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети (уровень 5)*
ds13.003	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии
ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)*
ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)*
ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds19.029.1	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ без контраста
ds19.029.2	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ с контрастом
ds19.033	Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования
ds19.057	Лучевая терапия (уровень 8)
ds19.063	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)
ds19.067	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
ds19.071	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
ds19.075	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)
ds19.080.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1, подуровень 1)**
ds19.080.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1, dlo)**
ds19.080.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 pd1)**
ds19.080.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 pd2)**
ds19.080.5	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + gem (1))**
ds19.080.6	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + at1 (1))**
ds19.080.7	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + at2 (1), sh9003 nab + at3 (1))**
ds19.080.8	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab)**
ds19.080.9	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + gem (3))**
ds19.080.10	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 trab)**
ds19.080.11	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + at1 (3))**
ds19.080.12	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) (sh9003 nab + at2 (3), sh9003 nab + at3 (3))**
ds19.081	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)**
ds19.082	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)**
ds19.083	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)**
ds19.084	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)**
ds19.085	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)**
ds19.086	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)**
ds19.087	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)**
ds19.088	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)**
ds19.089	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)**
ds19.090	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)**
ds19.091	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)**
ds19.092	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)**
ds19.093.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0962 niv)**
ds19.093.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh1084 niv)**
ds19.093.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0513, sh0446)**
ds19.093.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0070, sh0576.1, sh0067)**
ds19.093.5	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0578.1, sh1126, sh0115)**
ds19.093.6	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh1073, sh0048)**
ds19.093.7	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0592, sh0109, sh0924)**
ds19.093.8	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0114, sh0021)**
ds19.093.9	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0491, sh1135)**
ds19.093.10	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0181)**
ds19.093.11	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0513 nag, sh0446 nag)**
ds19.093.12	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0070 nag, sh0576.1 nag, sh0067 nag)**
ds19.093.13	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh0962 niv+ipi)**
ds19.093.14	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) (sh1084 niv+ipi)**
ds19.094.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh1083)**
ds19.094.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh1086, sh0030, sh1137, sh1105, sh1089)**
ds19.094.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0715, sh1090, sh1080)**
ds19.094.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0961, sh0504)**
ds19.094.5	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0809)**
ds19.094.6	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh1138, sh1093, sh1087, sh0796, sh1091, sh1092)**
ds19.094.7	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0023, sh0954, sh0049)**
ds19.094.8	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0575.1, sh1072, sh0940.1)**
ds19.094.9	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0918)**
ds19.094.10	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0882.1)**
ds19.094.11	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0597, sh0595, sh0596)**
ds19.094.12	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) (sh0662, sh1146)**
ds19.095.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0979 niv)**
ds19.095.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1063 niv+pak+ kar)**
ds19.095.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1062 niv+pem+ tsis, sh1061 niv+pem+kar)**
ds19.095.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0710, sh0958.1)**
ds19.095.5	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0708, sh0709)**
ds19.095.6	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0134)**
ds19.095.7	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1134)**
ds19.095.8	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1139, sh1099)**
ds19.095.9	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0942, sh1102)**
ds19.095.10	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh0979 niv+ipi)**
ds19.095.11	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1063 niv+ipi+pak+kar)**
ds19.095.12	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1062 niv+ipi+pem+tsis)**
ds19.095.13	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) (sh1061 niv+ipi+pem+kar)**
ds19.096.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) (sh0876)**
ds19.096.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) (sh0081)**
ds19.096.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) (sh0959)**
ds19.096.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) (sh0604)**
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин
ds29.004.2	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей (Диагностика при заболеваниях МКБ-10: S72.0, S72.1, M16, M87.0, M84.1)
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина*
ds36.006.2	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения (shden1 (ДЕНОСУМАБ 120 МГ П/К В 1-Й, 8-Й, 15-Й, 28-Й ДНИ ПЕРВОГО МЕСЯЦА, ЗАТЕМ 1 РАЗ В 28 ДНЕЙ))
ds36.006.4	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения (shokt20 (ОКТРЕОТИД 20 МГ 1 РАЗ В 28 ДНЕЙ))
ds36.006.5	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения (shokt30 (ОКТРЕОТИД 30 МГ 1 РАЗ В 28 ДНЕЙ))
ds36.007.1	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (до 50 мг включительно)
ds36.007.2	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (свыше 50 мг и до 100 мг включительно)
ds36.007.3	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (свыше 100 мг и до 150 мг включительно)
ds36.007.4	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (свыше 150 мг)
ds36.008.1	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 1)*
ds36.008.2	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 2)*
ds36.008.3	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 3)*
ds36.008.4	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 4)*
ds36.008.5	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 5)*
ds36.008.6	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 6)*
ds36.008.7	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 7)*
ds36.008.8	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 8)*
ds36.008.9	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1, подуровень 9)*
ds36.009.1	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 1)*
ds36.009.2	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 2)*
ds36.009.3	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 3)*
ds36.009.4	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 4)*
ds36.009.5	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 5)*
ds36.009.6	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 6)*
ds36.009.7	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 7)*
ds36.009.8	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 8)*
ds36.009.9	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 9)*
ds36.009.10	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 10)*
ds36.009.11	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 11)*
ds36.009.12	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2, подуровень 12)*
ds36.010.1	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 1)*
ds36.010.2	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 2)*
ds36.010.3	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3 подуровень 3)*
ds36.010.4	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 4)*
ds36.010.5	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 5)*
ds36.010.6	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 6)*
ds36.010.7	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 7)*
ds36.010.8	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3, подуровень 8)*

------------------------------

^*_{При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения}

^**_{При условии соблюдения режима введения/приема лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения, а также при соответствии фактического количества дней введения в рамках случая количеству дней введения в тарифе, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии}

------------------------------