Приложение N 2. Подтверждение о приеме документов, представленных для уведомления о самовыдвижении кандидата по одномандатному избирательному округу на выборах депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики седьмого созыва

Приложение N 2
к постановлению
Центральной избирательной комиссии
Удмуртской Республики
от 16 июня 2022 г. N 199.2-6

Дата и время представления документов: "____" ____________ 2022 года

                                                   ___ час. ___ мин.

Дата и время начала приема документов: "_____" ___________ 2022 года

                                                   ___ час. ___ мин.

Дата и время окончания приема документов: "____" _________ 2022 года

                                                   ___ час. ___ мин.

Подтверждение
о приеме документов, представленных для уведомления о самовыдвижении кандидата по одномандатному избирательному округу на выборах депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики седьмого созыва

____________________________________________________________________

         (наименование территориальной избирательной комиссии)

приняла от ________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

кандидата, выдвигаемого в порядке самовыдвижения по ________________

одномандатному избирательному округу  N ____  на  выборах  депутатов

Государственного Совета Удмуртской Республики седьмого созыва (иного

уполномоченного лица)1, следующие документы:

1	Заявление кандидата о согласии баллотироваться по одномандатному избирательному округу с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата Государственного Совета Удмуртской Республики:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде 2	____________
2	Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), включая сведения о счетах, вкладах в банках, ценных бумагах:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде	____________
3	Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей по форме, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 года N 546, в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающих получение имущества в собственность на территории иностранного государства	на ___ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающих получение имущества в собственность на территории иностранного государства	на ___ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающих получение имущества в собственность на территории иностранного государства	на ___ л. в 1 экз.
4	Сведения о расходах кандидата, а также о расходах супруга и несовершеннолетних детей кандидата по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), цифровых финансовых активов, цифровой валюты, совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка, по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации N 546, в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающие получение имущества в собственность	на ___ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающие получение имущества в собственность	на ___ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата:
	на бумажном носителе	на ___ л. в 1 экз.
	прилагаемые копии документов, подтверждающие получение имущества в собственность	на ___ л. в 1 экз.
5	Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)	на ___ л. в 1 экз.
5.1.	Документ о согласовании с постоянно действующим руководящим органом политической партии, общественного объединения краткого (состоящего не более чем из семи слов) наименования политической партии, иного общественного объединения для использования в избирательных документах (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)	на ___ л. в 1 экз.
6	Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения о профессиональном образовании	на ___ л. в 1 экз.
7	Копия трудовой книжки, либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности 3, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий кандидата	на ___ л. в 1 экз.
8	Копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного органа, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на ___ л. в 1 экз.
9	Копия паспорта кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации 4	на ___ л. в 1 экз.
10	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата, менявшего фамилию, или имя, или отчество	на ___ л. в 1 экз.
11	Заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам (в случае назначения)	на ___ л. в 1 экз.
12	Письменное заявление уполномоченного представителя по финансовым вопросам о согласии осуществлять указанную деятельность (в случае назначения)	на ___ л. в 1 экз.
13	Копия нотариально удостоверенной доверенности уполномоченного представителя по финансовым вопросам (в случае назначения)	на ___ л. в 1 экз.

    Также представлен электронный носитель информации с  документами

в машиночитаемом виде (оптический компакт-диск CD-R или  CD-RW  либо

USB Flash Drive) ____________________________________, ____ штук.

                  (тип внешнего носителя информации)

      Иных документов в территориальную избирательную комиссию

                             не представлено.

Кандидат             _________________ _______________________

                         (подпись)       (инициалы, фамилия)

Член комиссии        _________________ _______________________

                         (подпись)       (инициалы, фамилия)

Член комиссии        _________________ _______________________

                         (подпись)       (инициалы, фамилия)

Экземпляр подтверждения о приеме документов получил:

Кандидат _____________________ ____________ _______________________

             (дата, время)       (подпись)    (инициалы, фамилия)

_____________________________

1. В случае если кандидат болен или содержится в месте содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых и документы представляются иным лицом, в подтверждение дополнительно вносится информация о том, что документы представлены иным лицом, с указанием его фамилии, имени и отчества.

2. Указывается в случае представления документа в машиночитаемом виде.

3. О порядке выдачи копий документов, связанных с работой, см. статью 62 Трудового кодекса РФ.

4. В территориальной избирательной комиссии изготавливается копии следующих страниц паспорта:

второй страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений об органе, выдавшем основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации, дате выдачи, коде подразделения, личном коде, а также проставление личной подписи;

третьей страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений о фамилии, имени, отчестве, поле, дате рождения и месте рождения, а также наличие фотографии;

пятой страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений (отметок) о регистрации гражданина по месту жительства и снятии его с регистрационного учета, а при наличии соответствующих отметок на других страницах - также всех страниц паспорта, содержащих отметки (возможность проставления отметок предусмотрена на шестой, седьмой, восьмой, девятой, десятой, одиннадцатой, двенадцатой страницах паспорта);

четырнадцатой и пятнадцатой страниц паспорта, на которых предусмотрено проставление отметок о регистрации и расторжении брака;

шестнадцатой и семнадцатой страниц паспорта, на которых предусмотрено указание сведений о детях владельца паспорта;

восемнадцатой и девятнадцатой страниц паспорта, на которых предусмотрено указание сведений (отметок) о ранее выданных основных документах, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории (за пределами территории) Российской Федерации.

Если документы представляются иным лицом, в территориальную избирательную комиссию представляется нотариально удостоверенная копия паспорта кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации.

Примечания.

1. В случае представления документов кандидата иным уполномоченным лицом копия паспорта (или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации) указанного лица изготавливается в окружной избирательной комиссии и прилагается к представленным документам, о чем делается отметка в подтверждении.

2. Подтверждение составляется в двух экземплярах, один экземпляр выдается кандидату (иному уполномоченному лицу), второй экземпляр прикладывается к документам кандидата и хранится в территориальной избирательной комиссии.

3. Если кандидат (иное уполномоченное лицо) не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается "нет".