Приложение 1. Внесение изменений в приложение к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 11 апреля 2022 г. N 340

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25.05.2022 г. N 482

Внесение изменений в приложение к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 11 апреля 2022 г. N 340

Приложение 1
к Регламенту организации проведения
радиоизотопных исследований (сцинтиграфии)
пациентам с онкологическими заболеваниями

Перечень
медицинских показаний для проведения радиоизотопного исследования (сцинтиграфии)

Код нозологии по МКБ	Нозологическая форма	Цель исследования	Примечание
Сцинтиграфия костей
С00	ЗНО губы	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
С13	ЗНО нижней гортаноглотки	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С16	Злокачественное новообразование желудка	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С18-21	ЗНО ободочной кишки, ретросигмоидного отдела, сигмовидной кишки, прямой кишки и анального канала	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С22	ЗНО печени и желчевыводящих путей, желчного пузыря	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С33, С34	Злокачественное новообразование трахеи, бронхов и легкого	Первичное стадирование
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С37, С38.1, С38.2, С38.3	Опухоли средостения	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
С38.4	ЗНО плевры	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
С40, С41, С79.5	ЗНО костей и суставных хрящей	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С44	Карцинома Меркеля	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С15, С16, С17, С18, С19, С20, С21, С23, С24, С25, С26, С34, С37, С73	Нейроэндокринные опухоли	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
С22, С48, С49, С76.3	Саркомы мягких тканей	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С50	ЗНО молочной железы	Первичное стадирование
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С52	ЗНО влагалища	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С53	ЗНО шейки матки	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С54	ЗНО тела матки	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С56	ЗНО яичника	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С61	ЗНО предстательной железы	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С62	ЗНО яичка	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С64	ЗНО почки, кроме почечной лоханки	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С65	ЗНО почечных лоханок	Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С67	ЗНО мочевого пузыря	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
С68	ЗНО уретры	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
С69.2	Ретинобластома средний риск	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С73	ЗНО щитовидной железы	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
С74	Адренокортикальный рак	Первичное стадирование	При подозрении на костные метастазы *
		Контроль эффективности лечения	Контроль лечения костных метастазов ранее выявленных с помощью сцинтиграфии
		Подтверждение прогрессирования	При подозрении на костные метастазы *
Сцинтиграфия лимфоузлов
С43	Злокачественная меланома кожи I-II стадия	Первичное стадирование	Визуализация "сторожевого" лимфатического узла
С50	ЗНО молочной железы I-III стадия	Первичное стадирование
Сцинтиграфия щитовидной железы (с радиофармпрепаратами на основе 99mТс)
С73	Злокачественное новообразование щитовидной железы	Определение функции органа	1. Определение функционально-топографического состояния щитовидной железы
			2. Планирование радиойодтерапии
Сцинтиграфия щитовидной железы (с радиофармпрепаратами на основе йода)
С73	Злокачественное новообразование щитовидной железы	Первичное стадирование
		Контроль эффективности лечения
		Подтверждение прогрессирования
Динамическая нефросцинтиграфия
С48	Забрюшинные неорганные саркомы	Определение функции органа	Определение функции почек и проходимости мочевыводящих путей в ситуациях, влекущих развитие почечной недостаточности **
С64-68	Злокачественные новообразования мочевых путей	Определение функции органа	Определение функции почек и проходимости мочевыводящих путей в ситуациях, влекущих развитие почечной недостаточности **
С54	ЗНО тела матки	Определение функции органа	Определение функции почек и проходимости мочевыводящих путей в ситуациях, влекущих развитие почечной недостаточности **
D30	Доброкачественные новообразования мочевых органов	Определение функции органа	Определение функции почек и проходимости мочевыводящих путей в ситуациях, влекущих развитие почечной недостаточности **
Сцинтиграфия печени статическая
С22-25	Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков	Определение функции органа	Оценка жизнеспособного объема паренхимы печени, планирование резекции печени
С78.7	Вторичное злокачественное новообразование печени и внутрипеченочного желчного протока	Определение функции органа	Оценка жизнеспособного объема паренхимы печени, планирование резекции печени

Примечание:

* При выявлении на КТ или МРТ остеолитических и/или остеобластических очагов в костях скелета, и/или при наличии болевого синдрома костной локализации, и/или при повышении уровня щелочной фосфатазы.

** Сдавление опухолью (по данным УЗИ/КТ/МРТ) почки, мочеточника, почечных сосудов.