Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 12
к Административному регламенту
Форма
заявления о предоставлении государственной услуги
В __________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа, предоставляющего услугу)
от _____________________________
Заявление
о получении дубликата документа о государственной аккредитации,
подтверждающего наличие статуса региональной спортивной федерации
Сведения о представителе заявителя:
Фамилия Имя Отчество ____________________________________________________
Дата рождения _______________________________
СНИЛС _______________________________________
телефон _____________________________________
адрес электронной почты _____________________
адрес регистрации представителя _________________________________________
_________________________________________________________________________
адрес фактического проживания представителя _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:
________________________________________________________________________,
(наименование, серия, номер)
выдан __________________________________________________________________.
(наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)
Наименование организации |
|
|||||
Подразделением общероссийской спортивной федерации |
|
|
||||
|
|
Является |
||||
| ||||||
|
|
Не является |
||||
| ||||||
Полное наименование общероссийской спортивной фе |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.