Приложение 1. Заявка на участие в отборе для предоставления субсидии на обустройство земельных участков территорий традиционного природопользования, лесных участков, предназначенных для ведения традиционной хозяйственной деятельности

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 18 февраля 2023 г. - Постановление Администрации Сургутского района от 14 февраля 2023 г. N 285-нпа

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к порядку

С изменениями и дополнениями от:

14 февраля 2023 г.

Главе Сургутского района _______________________
от ____________________________________________,
(наименование юридического лица/ фамилия,
имя, отчество (последнее - при наличии)
физического лица)
_______________________________________________
(юридический и почтовый адрес/адрес регистрации
и фактического проживания (для физического лица)

контактный телефон: ____________________________
e-mail: _________________________________________

Заявка
на участие в отборе для предоставления субсидии на обустройство земельных участков территорий традиционного природопользования, лесных участков, предназначенных для ведения традиционной хозяйственной деятельности

Прошу предоставить субсидию на обустройство земельных участков

_____________________________________________________________________ /

               (номер территории традиционного природопользования)

лесных участков _______________________________________________________

(местоположение лесного участка, предназначенного для ведения традиционной хозяйственной деятельности)

в виде возмещения части фактически понесенных затрат на приобретение следующих видов материально-технических средств _______________________________________________

_______________________________________________________________________,

                      (наименование материально-технического средства)

используемых для обустройства земельных участков территорий традиционного природопользования / лесных участков, предназначенных для ведения традиционной хозяйственной деятельности _________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Общая стоимость приобретенных материально-технических средств составляет _________________________________ рублей ___________ копеек.

К заявке прилагаются следующие документы:

		кассовый (фискальный) чек на приобретенное(ые) материально-техническое(ие) средство(а), товарный чек (в случае если кассовый чек не содержит наименование, количество и стоимость каждого товара); в случае оплаты товара электронным способом кассовый (фискальный) чек дополняется терминальным чеком; в случае оплаты товара безналичным способом представляется банковский документ о перечислении финансовых средств с представлением подтверждающих документов о приобретении товара (договор купли-продажи, акт приёма-передачи, товарная накладная);
		копия паспорта технического средства либо иной документ, где указано наименование завода-изготовителя и (или) серийный (идентификационный) номер приобретенных квадроцикла, бензопилы, а также при наличии указанного документа на пилораму;
		копия документа, подтверждающего государственную регистрацию квадроцикла в установленных действующим законодательством случаях или сведения о государственной регистрации квадроцикла;

		копия документа, подтверждающего факт проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (копия паспорта либо копия документа органа (организации), имеющего (ей) сведения о факте проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и уполномоченного (ой) на его выдачу) (для физических лиц);
		выписка из реестра территорий традиционного природопользования (для физических лиц);
		согласие на обработку персональных данных (для физических лиц);
		копия документа, подтверждающего принадлежность к коренным малочисленным народам Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (для физических лиц);
		реквизиты расчётного или корреспондентского счёта, открытые в учреждениях Центрального Банка Российской Федерации или кредитных организациях (для перечисления субсидии);
		копия документа, содержащего сведения о принадлежности одного из учредителей участника отбора, а также работников, состоящих в трудовых отношениях с ним (не менее 50% списочного состава) к лицам из числа коренных малочисленных народов Севера, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (для юридических лиц, не состоящих в реестре организаций);
		справка о сумме выручки за предыдущий год по видам деятельности (для юридических лиц, не состоящих в реестре организаций);
		выписка из реестра территорий традиционного природопользования или копия договора аренды лесного участка, предназначенного для ведения традиционной хозяйственной деятельности (для юридических лиц);
		выписка из реестра организаций (для юридических лиц);
		документ об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации (для юридических лиц);
		копия документа, подтверждающего полномочия представителя (для юридических лиц в случае, если документы от имени участника отбора предоставляет представитель);
		согласие работников, состоящих в трудовых отношениях с участником отбора, на обработку их персональных данных (для юридических лиц, не состоящих в реестре организаций);
		выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (для юридических лиц).

Соглашений (договоров) с пользователями недр (юридическими лицами, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации, индивидуальными предпринимателями, являющимися гражданами Российской Федерации, если иное не установлено федеральными законами) об использовании земель для целей недропользования в границах территорий традиционного природопользования, на дату подачи заявления, _________________.

             (имею/не имею)

Подписывая настоящую заявку, даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне, как об участнике отбора, о подаваемой мной заявке, иной информации обо мне, как об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Последствия предоставления заведомо недостоверных сведений мне разъяснены и понятны.

"___" ___________ 20__ г.

_______________________ (подпись)

_________________________ (расшифровка)