Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 23 июня 2022 г. N 1975

Маршрутизация в медицинские организации III А группы акушерского профиля в зависимости от профиля патологии пациенток города Новосибирска

	Все районы города Новосибирска	Медицинская организация
	Экстрагенитальная патология
1.	Возраст беременной женщины до 18 лет*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
2.	Заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии)*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
3.	Хроническая артериальная гипертензия*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
4.	Тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
5.	Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточностью*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
6.	Диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром**	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
7.	Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, гломерулонефрит, состояния, требующих диализной терапии*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
8.	Заболевания почек (за исключением почечной недостаточности) в стадии обострения, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомиии, апостематозный нефрит*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
9.	Заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени), холестаз, гепатоз беременных*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
10.	Эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность)*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
11.	Заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома)*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
12.	Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, и др.) Миастения*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
13.	Нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. подозрения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов), сосудистые мальформации, аневризмы сосудов*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ", профильные отделения, РСЦ
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
14.	Злокачественные новообразования в анамнезе, либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
15.	Перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы (без эпилепсии), травмы позвоночника с неврологическими расстройствами таза*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
16.	Заболевания крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии), в т.ч. для дообследования и подбора специфической терапии*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
17.	Декомпенсированные экстрагенитальные заболевания, состояния, требующие хирургического лечения, не указанные в настоящей маршрутизации*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ" (профильные отделения)
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ" (профильные отделения)
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Патология беременности
18.	HELP-синдром, острый жировой гепатоз беременных*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
19.	Много- и маловодие*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
20.	Умеренная и тяжелая преэклампсия и ее осложнения*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
21.	Эклампсия и ее осложнения*	ближайший акушерский стационар, предпочтительнее ГБУЗ НСО "ГНОКБ",
22.	Расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
23.	Кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца; беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах, рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
24.	Подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии**	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
25.	Пациентки с предлежанием плаценты, подтвержденным при ультразвуковом исследовании в 32-34 недели беременности; с тремя и более рубцами на матке:
	Заельцовский, Калининский, Центральный, Железнодорожный, Дзержинский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег), районы	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
26.	Многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов)*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Патология плода
27.	Задержка роста плода**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
28.	Метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения)**	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
29.	Водянка плода*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
30.	Поперечное и косое положение плода**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
31.	Изолированные врожденные пороки сердца плода, требующие экстренной кардиохирургической коррекции после рождения, пребывания в ОРиИТ**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
32.	Изоиммунизация при беременности, в том числе для проведения операции внутриутробного заменного переливания крови плоду*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
33.	Пороки развития плода (кроме изолированных ВПС), хромосомные аномалии плода, объемные образования плода, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения**	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
34.	Пороки развития плода, не требующие экстренной или неотложной помощи после рождения**	медицинская организации II группы по месту прикрепления
35.	Другие показания для госпитализации в стационары III А группы (кроме указанных в настоящей маршрутизации) районов:
	Дзержинский, Железнодорожный, Заельцовский, Калининский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег), Центральный районов города Новосибирска
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
36.	Беременные женщины, требующие проведения внутриматочных вмешательств и фетальной хирургии*	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
37.	Иногородние пациентки: беременные женщины с изолированными врожденными пороками сердца и\или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. Ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения. (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)**.	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
38.	Иногородние пациентки: беременные женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией и с изолированными врожденными пороками сердца и\или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. Ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения. (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)**.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
39.	Беременные, имеющие показания для госпитализации на койки акушерского ухода	ГБУЗ НСО "ЦКБ"

* независимо от срока беременности

** с 12 недель 0 дней