Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Бердюжского муниципального района Тюменской области от 1 июля 2022 г. N 387 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги: "Предоставление информации об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об очередности предоставления жилых помещений на условиях социального найма"
- Приложение 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Приложение 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Приложение 4
|
N |
В Администрацию _________________ муниципального образована |
||||
|
1. |
Заявитель |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, код подразделения, дата выдачи) |
Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты) |
|
|
физическое лицо (гражданин) |
|
|
|
||
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя) |
|
|
|
||
|
Прошу исправить допущенную ошибку (опечатку) в ________________________________ _________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, в котором допущена ошибка (опечатка)
заключающуюся в __________________________________________________________
(указывается описание опечатки (ошибки), при необходимости указывается документ, подтверждающий наличие ошибки (опечатки)
| |||||
|
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом:
| |||||
|
2. |
Подпись заявителя (представителя заявителя): |
Дата: |
|||
|
_________________ _______________________
(Подпись) (Инициалы, фамилия) |
"____" __________ ____ г. |
||||
|
3. |
Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы: |
Дата: |
|||
|
_________________ _______________________
(Подпись) (Инициалы, фамилия) |
"____" __________ ____ г. |
||||