Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на право
вырубки зеленых насаждений"

                             В администрацию муниципального образования -

                                          Булгаковское сельское поселение

                                       Касимовского муниципального района

                                                        Рязанской области

                             От кого ____________________________________

                                             наименование заявителя

                                             фамилия, имя, отчество

                                           (последнее - при наличии) -

                                  для физических лиц; полное наименование

                                     организации - для юридических лиц,

                                    юридический адрес; почтовый адрес для

                                     всех; адрес электронной почты; тел.)

                             Заявление

      о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

Прошу  выдать разрешение на вырубку зеленых насаждений, расположенных  на

земельном участке, по адресу:

_________________________________________________________________________

        (полный адрес проведения работ, с указанием субъекта

          Российской Федерации, муниципального образования

_________________________________________________________________________

    или строительный адрес, кадастровый номер земельного участка)

_________________________________________________________________________

Приложения: _____________________________________________________________

                  (сведения и документы, необходимые для получения

                     разрешения на вырубку зеленых насаждений)

________________________________________________________ на _______листах

Результат предоставления Муниципальной услуги прошу:

Вручить в МФЦ _____________ в форме документа на бумажном или электронном

носителе;

предоставить  через Портал государственных и муниципальных услуг в  форме

электронного  документа  (в  случае,  если  запрос  подан  через  Портал)

(нужное подчеркнуть).

Заявитель _______________________________________________________________

М.П.                (должность, подпись, расшифровка подписи)

"__" __________20__ г.