Приложение 17. Акт о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение 17
к Типовой инструкции
(часть 498 Типовой инструкции)

Наименование исполнительного органа АКТ N _________________ о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

УТВЕРЖДАЮ Руководитель исполнительного органа Подпись Расшифровка подписи Дата

На основании: ___________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов с указанием сроков хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

(название фонда)

N п/п	Заголовок дела (групповой заголовок документов)	Годы	Номер описи *	Номер ед. хр. по описи	Количество ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого _________________________________ ед. хр. за ________ годы.

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _________________ годы утверждены ЭПК

_____________________________________________________________________

(наименование архивного учреждения)

_____________________________________________________________________

(протокол от N)

Наименование должности руководителя архива (лица, ответственного за архив)	Подпись		Расшифровка подписи

СОГЛАСОВАНО Протокол ЭК исполнительного органа от ________________ N ___________

Документы в количестве _____________________ ед. хр.:

- на бумажном носителе весом _______________ кг сданы на уничтожение;

- на электронном носителе сданы на уничтожение

_________________________________________________________

(способ уничтожения)

Наименование должности работника, сдавшего документы	Подпись		Расшифровка подписи

Дата

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника архива, внесшего изменения в учетные документы	Подпись		Расшифровка подписи

Дата

______________________________

^* _{При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации, графы 4, 5 не заполняются.}