Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение сельскохозяйственным
товаропроизводителям части затрат на
строительство жилых домов на
сельских территориях

                          Заявление

                   о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

     (наименование заявителя, ИНН, КПП, юридический адрес,

    почтовый адрес, адрес электронной почты, место нахождения)

     в  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидии на возмещение

сельскохозяйственным  товаропроизводителям  части затрат на строительство

жилых    домов   на  сельских  территориях,  утвержденным  постановлением

Правительства Амурской области от ____________ N _____ (далее - Порядок),

просит предоставить субсидию согласно справке-расчету субсидии.

     При этом подтверждаю:

     что   не  являюсь  получателем  средств  из  областного  бюджета  на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 1.4 Порядка;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                     ____________________________________

                                      (подпись, расшифровка подписи)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  сельского  хозяйства  Амурской  области  на  предоставление

субсидии на текущий финансовый год, согласен (не согласен).

                                    (нужное подчеркнуть)

     На  осуществление министерством сельского хозяйства Амурской области

проверки  соблюдения  порядка  и  условий  предоставления субсидии, в том

числе  в  части  достижения  результатов предоставления субсидии, а также

проверки  органом  государственного финансового контроля Амурской области

в  соответствии  со  статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской

Федерации согласен (не согласен).

           (нужное подчеркнуть)

     На осуществление министерством сельского хозяйства Амурской  области

публикации   (размещения)   в   информационно-телекоммуникационной   сети

Интернет информации о __________________________________________________,

                                 (наименование заявителя)

о подаваемом им заявлении о предоставлении   субсидии,   а   также   иной

информации, связанной с отбором для предоставления субсидии, согласен.

     Опись   документов,   предусмотренных   пунктом(ами) ____   Порядка,

прилагается.

Приложение: на ____ л. в ед. экз.

Заявитель ____________ ______________________ ________________

            (подпись)   (расшифровка подписи)    (должность)

М.П.

"__"_______________ 20__ г.