Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка

Приложение N 1
к административному регламенту

   Форма заявления об утверждении схемы расположения земельного участка

                                   Главе Кировской районной администрации

                                   ______________________________________

                                   гражданина (ки)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   проживающего (щей) по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   тел. _________________________________

                                Заявление

            об утверждении схемы расположения земельного участка

Прошу   Вас  согласно  ст. 39.11 ЗК  РФ   утвердить  схему   расположения

земельного участка из категории земель: ________________________________,

площадью ________ кв. м., цель использования ____________________________

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: Калужская область, ____________________________

____________________________________________________ на кадастровом плане

кадастрового квартала N ________________________________________________.

Приложение:

1. __________________________________________

2. __________________________________________

3. __________________________________________

4. __________________________________________

     "____" ________________ 20___ г.                       _____________