Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Южского муниципального района Ивановской области от 20 июня 2022 г. N 640-п "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении муниципального земельного контроля и контроля в сфере благоустройства, в границах Южского городского поселения и в границах сельских поселений Южского муниципального района Ивановской области, не утвержденных приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 31.03.2021 N 151 "О типовых формах документов, используемых контрольным (надзорным) органом"
- Приложение N 6. Протокол инструментального обследования
Приложение N 6. Протокол инструментального обследования
Приложение N 6
к постановлению Администрации
Южского муниципального района
от 20.06.2022 N 640-п
______________________________________________________
(на бланке контрольного (надзорного) органа)
(Типовая форма протокола инструментального обследования)
Протокол
инструментального обследования
|
от "___" ___________ 20__ г., (дата составления протокола) |
____________________________ (место составления протокола) |
1. Вид муниципального контроля
______________________________________________________________________
(муниципальный земельный контроль, контроль в сфере благоустройства)
2. Инструментальное обследование проведено:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности должностного лица (должностных лиц, в том числе руководителя группы должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение контрольного мероприятия и которое провело инструментальное обследование и имеющего допуск к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов, привлеченного специалиста, имеющего допуск к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов)
3. Подтверждение допуска должностного лица, уполномоченного на проведение контрольного мероприятия, специалиста к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов:
______________________________________________________________________
4. Инструментальное обследование проведено в отношении:
1) ___________________________________________________________________
2) ___________________________________________________________________
(указываются идентифицирующие признаки предмета (предметов), в отношении которого проведено инструментальное обследование)
5. Инструментальное обследование проведено с использованием следующего (следующих) специального оборудования / технических приборов (указать нужное):
______________________________________________________________________
6. В ходе инструментального обследования была применена следующая методика (методики):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. По результатам инструментального обследования был достигнут следующий результат:
______________________________________________________________________
(результат инструментального обследования описывается с обязательным указанием: нормируемого значения (значений) показателей, подлежащих контролю при проведении инструментального обследования, и фактического значения (значений) показателей, полученного при инструментальном обследовании, выводами о соответствии (несоответствии) этих показателей установленным нормам, а также иными сведениями, имеющими значение для оценки результатов инструментального обследования)
8. Контролиру