В соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", статьей 10 Закона Курской области от 5 июля 1997 года N 15-ЗКО "О защите населения и территорий области от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", постановлением Администрации Курской области от 26.08.2021 N 897-па "Об определении уполномоченных органов исполнительной власти Курской области по предоставлению государственных услуг по оказанию финансовой помощи населению, пострадавшему в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории Курской области" Администрация Курской области постановляет:
Утвердить предлагаемые изменения, которые вносятся в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па "Об утверждении Порядка предоставления компенсаций гражданам Российской Федерации, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью" (в редакции постановлений Администрации Курской области от 10.09.2019 N 879-па, от 09.12.2020 N 1252-па, от 21.10.2021 N 1100-па, от 29.03.2022 N 325-па).
Губернатор |
Р. Старовойт |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Администрации
Курской области
от 01.07.2022 N 727-па
Изменения,
которые вносятся в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па "Об утверждении Порядка предоставления компенсаций гражданам Российской Федерации, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью"
1. Наименование изложить в следующей редакции:
"Об утверждении Порядка осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера".
2. Абзац второй изложить в следующей редакции:
"1. Утвердить прилагаемый Порядок осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.".
3. Дополнить пунктом 2 следующего содержания:
"2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Курской области для подтверждения факта проживания граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, создать соответствующие комиссии.".
4. Порядок предоставления компенсаций гражданам Российской Федерации, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайной ситуации вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью, утвержденный указанным постановлением, изложить в следующей редакции:
"УТВЕРЖДЕН
постановлением Администрации
Курской области
от 19.09.2016 N 698-па
(в редакции постановления
Администрации Курской области
от 01.07.2022 N 727-па)
Порядок
осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", статьей 10 Закона Курской области от 5 июля 1997 года N 15-ЗКО "О защите населения и территорий области от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", в целях реализации постановления Администрации Курской области от 26.08.2021 N 897-па "Об определении уполномоченных органов исполнительной власти Курской области по предоставлению государственных услуг по оказанию финансовой помощи населению, пострадавшему в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории Курской области" и регламентирует условия и порядок осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, произошедших на территории Курской области, в виде единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (далее - единовременное пособие в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации, единовременное пособие членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации).
2. Право на получение единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайных ситуаций и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций, имеют граждане, проживающие на территории Курской области, пострадавшие в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, произошедших на территории Курской области, и нуждающиеся в получении указанных единовременных пособий в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) гибелью (смертью) члена семьи граждан в результате чрезвычайной ситуации.
3. Факт проживания граждан, в том числе лиц от 14 лет и старше, подтверждается решением комиссии, созданной органами местного самоуправления, в целях осуществления полномочий, определяемых Федеральным законом от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера".
4. Гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, выплата единовременных пособий производится в следующих размерах:
членам семей (супруге (супругу), детям, родителям и лицам, находившимся на иждивении) граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, в размере 30,0 тыс. рублей на каждого погибшего (умершего) в равных долях каждому члену семьи;
гражданам, получившим вред здоровью в результате чрезвычайной ситуации (тяжкий вред или средней тяжести вред - в размере 30,0 тыс. рублей на человека, легкий вред - 10,0 тыс. рублей на человека).
5. Предоставление гражданам единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, осуществляется однократно на безвозмездной основе.
6. Единовременное пособие в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и единовременное пособие членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации выплачивается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня наступления чрезвычайной ситуации (гибели (смерти) в результате чрезвычайной ситуации).
7. Заявление о предоставлении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, гражданин подает лично или через своего законного или уполномоченного представителя в автономное учреждение Курской области "Многофункциональный центр по предоставлению государственных и муниципальных услуг" (далее - АУ КО "МФЦ"). Заявление регистрируется в журнале входящей корреспонденции в день его поступления.
Также заявление можно подать в виде электронного документа (пакета документов), подписанного электронной подписью в соответствии с требованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года N 63-ФЗ "Об электронной подписи" и Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".
8. Одновременно с заявлением о выплате единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, форма которого установлена приложениями N 1 - 4 к настоящему Порядку, предоставляются следующие документы:
а) копия паспорта гражданина Российской Федерации или копия паспорта иностранного гражданина либо иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, и копии документов, удостоверяющих личность иных лиц, указанных в заявлении;
б) копия документа, удостоверяющего полномочия законного (уполномоченного) представителя заявителя;
в) копия документа, подтверждающего факт регистрации рождения ребенка, выданного компетентным органом иностранного государства (в случае регистрации акта гражданского состояния компетентным органом иностранного государства);
г) копия документа, подтверждающего факт регистрации заключения брака, выданного компетентным органом иностранного государства (в случае регистрации акта гражданского состояния компетентным органом иностранного государства);
д) документ с указанием реквизитов счета гражданина, открытого в российской кредитной организации.
Копии документов предоставляются с предъявлением оригиналов. К заявлению при подаче через законного (уполномоченного) представителя прилагается копия документа, удостоверяющего личность законного (уполномоченного) представителя.
Оригиналы документов после их сверки возвращаются заявителю.
В отношении несовершеннолетних или лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, документы подают их законные (уполномоченные) представители (родители, усыновители, опекуны, попечители).
9. Днем обращения за единовременным пособием в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации либо единовременным пособием членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, считается день регистрации АУ КО "МФЦ" либо на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) заявления о выплате единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации или единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации.
10. АУ КО "МФЦ" заявление с прилагаемыми документами направляет в комитет социального обеспечения, материнства и детства Курской области (далее - Уполномоченный орган) в срок не позднее следующего рабочего дня со дня регистрации заявления.
При подаче заявления с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" гражданин в течение 5 рабочих дней со дня подачи заявления предоставляет документы, предусмотренные пунктом 8 настоящих Правил, в Уполномоченный орган самостоятельно.
11. В срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня регистрации заявления гражданина, Уполномоченный орган осуществляет процедуру проверки документов.
Уполномоченный орган осуществляет проверку достоверности сведений в документах, указанных в пункте 8 настоящего Порядка, путем сопоставления их с информацией, находящейся в распоряжении Уполномоченного органа, и запрашивает в рамках межведомственного информационного взаимодействия по компетенции в органах государственной власти Курской области, органах местного самоуправления, в Управлении Министерства внутренних дел Российской Федерации по Курской области:
сведения об адресе регистрации по месту жительства заявителя;
документ о признании граждан пострадавшими и получившими вред здоровью в результате чрезвычайной ситуации или гибели (смерти) в результате чрезвычайной ситуации;
сведения о государственной регистрации рождения ребенка (детей), сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации рождения;
сведения о государственной регистрации брака, сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации брака;
сведения о государственной регистрации смерти, сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации смерти;
сведения о назначении опекуна (попечителя) - для опекуна (попечителя);
списки граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, произошедших на территории Курской области, и нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) гибелью (смертью) члена семьи граждан в результате чрезвычайной ситуации;
справку органа местного самоуправления по месту жительства другого родителя о том, что другой родитель, проживающий на территории Курской области, пострадавший в результате чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера, произошедшей на территории Курской области, не получал такого же единовременного пособия на ребенка, на которого назначается эта выплата.
Заявитель вправе предоставить документы, указанные в настоящем пункте, в АУ КО "МФЦ" при подаче заявления по собственной инициативе.
12. Уполномоченный орган в течение 3 рабочих дней со дня окончания рассмотрения предоставленных гражданином заявления и прилагаемых к нему документов письменно уведомляет гражданина об одном из принятых решений:
а) о предоставлении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации либо единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации;
б) об отказе в предоставлении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации либо единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации.
13. Основанием для отказа в предоставлении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации либо единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, является отсутствие у заявителя на это права.
14. В случае принятия положительного решения Уполномоченный орган в течение 10 рабочих дней со дня принятия решения готовит обращение на имя Губернатора Курской области о выделении бюджетных ассигнований из резервного фонда Администрации Курской области и смету расходов для предоставления единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации либо единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации.
15. На основании поручения Губернатора Курской области Уполномоченный орган разрабатывает проект распоряжения Администрации Курской области о выделении средств из резервного фонда Администрации Курской области для предоставления единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, гражданам и направляет его для согласования в Администрацию Курской области в установленном порядке.
Распоряжение Администрации Курской области о выделении средств из резервного фонда Администрации Курской области для предоставления единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, принимается не позднее 20 рабочих дней со дня поступления обращения на имя Губернатора Курской области.
16. Выплату средств из резервного фонда Администрации Курской области осуществляет областное казенное учреждение "Центр социальных выплат" путем перечисления денежных средств на счета граждан в течение 14 рабочих дней со дня подписания распоряжения Администрации Курской области о выделении средств из резервного фонда Администрации Курской области для предоставления единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации.
17. Контроль за целевым использованием средств областного бюджета, выделенных на предоставление единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
18. Споры по вопросам предоставления единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, разрешаются в порядке, установленном действующим законодательством.
Приложение N 1
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате
чрезвычайных ситуаций
межмуниципального и регионального
характера на территории Курской
области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера
Руководителю уполномоченного органа
________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
________________________________________
(инициалы и фамилия)
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_______________________________________,
заявителя)
зарегистрированного(й) по месту
жительства по адресу ___________________
_______________________________________,
фактически проживающего(й)
по адресу ______________________________
________________________________________
Паспорт серия _________ N ______________
Выдан __________________________________
Дата выдачи ____________________________
Телефон ________________________________
Заявление
Прошу выплатить мне единовременное пособие за вред здоровью
________________________________________________________________________,
(указать степень тяжести вреда здоровью)
полученный в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей на территории
________________________________________________________________________.
(указать территорию)
Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________
N _________________________________
(реквизиты кредитного учреждения)
на мой счет N ____________________.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверной
информации.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных даю письменное согласие на
обработку уполномоченным органом (далее - Оператор) моих персональных
данных, находящихся в документах, предоставленных для выплаты мне
единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате
чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера,
произошедшей на территории Курской области, единовременного пособия, а
именно:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- день, месяц, год и место рождения;
- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;
- почтовый индекс, адрес регистрации (по паспорту) и адрес
фактического проживания;
- телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес
электронной почты.
Обработка моих персональных данных допускается в целях
осуществления прав и обязанностей Оператора и обеспечения моих прав в
соответствии с нормативно-правовыми актами, содержащими нормы социальной
поддержки и социальных гарантий.
Обработка моих персональных данных может осуществляться смешанным
способом, путем сбора (получения), систематизации (комбинирования),
накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования,
распространения, уничтожения персональных данных.
_________________________________________________________________________
(кредитное учреждение и т.д.)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его
отзыва или до достижения цели их обработки.
Требование об уничтожении не распространяется на персональные
данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена
обязанность их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их
обработки.
__________ (дата) ___________ (подпись) __________________ (И.О. Фамилия)
(линия отреза)
РАСПИСКА
От ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
принято заявление и следующие документы: ________________________________
________________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: _______________
Дата приема заявления: "__"__________________ г.
Подпись специалиста _______________
Тел. _____________________
Приложение N 2
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате
чрезвычайных ситуаций
межмуниципального и регионального
характера на территории Курской
области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера
Руководителю уполномоченного органа
_____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
_____________________________________
(инициалы и фамилия)
от законного (уполномоченного)
представителя
____________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
законного (уполномоченного)
представителя заявителя)
проживающего(ей) по адресу __________
_____________________________________
паспорт серия ________ N ____________
выдан _______________________________
дата выдачи _________________________
телефон _____________________________
_____________________________________
(наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия законного
представителя (доверенного лица)
Заявление
Прошу выплатить мне, представителю и (или) законному представителю
несовершеннолетнего или недееспособного лица,
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя отчество (при наличии), дата рождения, данные документа,
удостоверяющего личность, адрес места жительства, данные документа,
подтверждающего полномочия представителя)
единовременное пособие за вред здоровью _________________________________
(указать степень тяжести вреда
здоровью)
полученный в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей на территории
________________________________________________________________________,
(указать территорию)
на моих несовершеннолетних детей:
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
иных лиц, представителем и (или) законным представителем которых
я являюсь:
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2. _____________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________
N _________________________________
(реквизиты кредитного учреждения)
на мой счет N ____________________.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверной
информации.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных даю письменное согласие на
обработку уполномоченным органом (далее - Оператор) моих персональных
данных, находящихся в документах, представленных для выплаты мне
единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате
чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера,
произошедшей на территории Курской области, единовременного пособия, а
именно:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- день, месяц, год и место рождения;
- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;
- почтовый индекс, адрес регистрации (по паспорту) и адрес
фактического проживания;
- телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес
электронной почты.
Обработка моих персональных данных допускается в целях
осуществления прав и обязанностей Оператора и обеспечения моих прав в
соответствии с нормативно-правовыми актами, содержащими нормы социальной
поддержки и социальных гарантий.
Обработка моих персональных данных может осуществляться смешанным
способом, путем сбора (получения), систематизации (комбинирования),
накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования,
распространения, уничтожения персональных данных.
_________________________________________________________________________
(кредитное учреждение и т.д.)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его
отзыва или до достижения цели их обработки.
Требование об уничтожении не распространяется на персональные
данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена
обязанность их хранения (передачи), в том числе после достижения цели
их обработки.
__________ (дата) ___________ (подпись) __________________ (И.О. Фамилия)
(линия отреза)
РАСПИСКА
От ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
принято заявление и следующие документы: ________________________________
________________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: _____________________
Дата приема заявления: "__"__________________ г.
Подпись специалиста _________________________
Тел. ______________________
Приложение N 3
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате
чрезвычайных ситуаций
межмуниципального и регионального
характера на территории Курской
области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера
Руководителю уполномоченного органа
________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
________________________________________
(инициалы и фамилия)
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_______________________________________,
заявителя)
зарегистрированного(й) по месту
жительства по адресу __________________
______________________________________,
фактически проживающего(й)
по адресу ______________________________
________________________________________
Паспорт серия _________ N ______________
Выдан __________________________________
Дата выдачи ____________________________
Телефон ________________________________
Заявление
Прошу выплатить мне единовременное пособие за погибшего (умершего)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), степень родства)
в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей на территории
________________________________________________________________________.
(указать территорию)
Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________
N _________________________________
(реквизиты кредитного учреждения)
на мой счет N ____________________.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверной
информации.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных даю письменное согласие на
обработку уполномоченным органом (далее - Оператор) моих персональных
данных, находящихся в документах, представленных для выплаты мне
единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате
чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера,
произошедшей на территории Курской области, единовременного пособия, а
именно:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- день, месяц, год и место рождения;
- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;
- почтовый индекс, адрес регистрации (по паспорту) и адрес
фактического проживания;
- телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес
электронной почты.
Обработка моих персональных данных допускается в целях
осуществления прав и обязанностей Оператора и обеспечения моих прав в
соответствии с нормативно-правовыми актами, содержащими нормы социальной
поддержки и социальных гарантий.
Обработка моих персональных данных может осуществляться смешанным
способом, путем сбора (получения), систематизации (комбинирования),
накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования,
распространения, уничтожения персональных данных.
_________________________________________________________________________
(кредитное учреждение и т.д.)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его
отзыва или до достижения цели их обработки.
Требование об уничтожении не распространяется на персональные
данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена
обязанность их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их
обработки.
__________ (дата) ___________ (подпись) __________________ (И.О. Фамилия)
(линия отреза)
РАСПИСКА
От ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
принято заявление и следующие документы: ________________________________
________________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: ________________________________________
Дата приема заявления: "__"_________________ г.
Подпись специалиста _________________
Тел. ___________________
Приложение N 4
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате
чрезвычайных ситуаций
межмуниципального и регионального
характера на территории Курской
области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера
Руководителю уполномоченного органа
_____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
_____________________________________
(инициалы и фамилия)
от законного (уполномоченного)
представителя
____________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
законного (уполномоченного)
представителя заявителя)
проживающего(ей) по адресу __________
_____________________________________
паспорт серия ________ N ____________
выдан _______________________________
дата выдачи _________________________
телефон _____________________________
_____________________________________
(наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия законного
представителя (доверенного лица)
Заявление
Прошу выплатить мне, представителю и (или) законному представителю
несовершеннолетнего или недееспособного лица,
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество (при наличии), дата рождения, данные документа,
удостоверяющего личность, адрес места жительства, данные документа,
подтверждающего полномочия представителя)
единовременное пособие за погибшего (умершего) __________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество (при наличии), степень родства)
в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей на территории __________
________________________________________________________________________,
(указать территорию)
на моих несовершеннолетних детей:
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2. _____________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
иных лиц, представителем и (или) законным представителем которых
я являюсь:
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
2. _____________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, свидетельство
о рождении (серия, номер, дата), дата и номер записи акта о рождении
или реквизиты документа о рождении, выданного компетентным органом
иностранного государства)
Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________
N _________________________________
(реквизиты кредитного учреждения)
на мой счет N ____________________.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверной
информации.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных даю письменное согласие на
обработку уполномоченным органом (далее - Оператор) моих персональных
данных, находящихся в документах, представленных для выплаты мне
единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате
чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера,
произошедшей на территории Курской области, единовременного пособия, а
именно:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- день, месяц, год и место рождения;
- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;
- почтовый индекс, адрес регистрации (по паспорту) и адрес
фактического проживания;
- телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес
электронной почты.
Обработка моих персональных данных допускается в целях
осуществления прав и обязанностей Оператора и обеспечения моих прав в
соответствии с нормативно-правовыми актами, содержащими нормы социальной
поддержки и социальных гарантий.
Обработка моих персональных данных может осуществляться смешанным
способом, путем сбора (получения), систематизации (комбинирования),
накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования,
распространения, уничтожения персональных данных.
_________________________________________________________________________
(кредитное учреждение и т.д.)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его
отзыва или до достижения цели их обработки.
Требование об уничтожении не распространяется на персональные
данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена
обязанность их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их
обработки.
__________ (дата) ___________ (подпись) __________________ (И.О. Фамилия)
(линия отреза)
РАСПИСКА
От ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
принято заявление и следующие документы: ________________________________
________________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: ________________________________________
Дата приема заявления: "__"__________________ г.
Подпись специалиста _________________
Тел. __________________".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Администрации Курской области от 1 июля 2022 г. N 727-па "О внесении изменений в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па "Об утверждении Порядка предоставления компенсаций гражданам Российской Федерации, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайной ситуации вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью"
Вступает в силу с 4 июля 2022 г.
Текст постановления опубликован на официальном сайте Администрации Курской области (https://курск.рф/) 4 июля 2022 г., на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 7 июля 2022 г. N 4600202207070005