Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии

Приложение N 1
к Правилам предоставления
субсидий из бюджета Цивильского
района на поддержку граждан,
ведущих личное подсобное
хозяйство и применяющих
специальный налоговый режим
"Налог на профессиональный
доход", в том числе за счет
средств республиканского бюджета
Чувашской Республики,
не обеспеченных софинансированием
из федерального бюджета

                                       Администрация

                                       Цивильского района

                                       Чувашской Республики

                                       __________________________________

                                       (наименование получателя субсидии)

                                       __________________________________

                                       Адрес ____________________________

                                       __________________________________

                                       Контактный телефон _______________

                                       ИНН ______________________________

                               заявление.

     Прошу предоставить субсидию из местного бюджета  Цивильского  района

Чувашской Республики на _________________________________________________

                                     (наименование субсидии)

________________________________________________________________________.

     Подтверждаю, что

     не  имею  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,   сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,   подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации  о налогах и сборах

в сумме, превышающей  10 тыс. рублей (при наличии указанной неисполненной

обязанности получатель субсидии представляет копии платежных  документов,

подтверждающих выполнение данной неисполненной обязанности);

     отсутствует просроченная задолженность по возврату в местный  бюджет

субсидий,   бюджетных  инвестиций,   предоставленных   в   том   числе  в

соответствии   с   иными   правовыми   актами,   и   иная    просроченная

(неурегулированная) задолженность перед местным бюджетом;

     не получал  средства из местного  бюджета  в  соответствии  с  иными

нормативными правовыми актами на указанные цели.

     Подтверждаю,  что  в  реестре  дисквалифицированных лиц  отсутствуют

сведения о дисквалифицированном физическом лице - производителе  товаров,

работ, услуг, являющемся получателем субсидий.

     Для зачисления субсидии открыт счет ____________ N _________________

                                                       (вид счета)

в _______________________________________________________________________

                           (наименование банка)

ИНН ____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Корр. счет N ____________________________________________________________

     Даю  согласие  на  представление  сведений,  составляющих  налоговую

тайну,  в  соответствии  с  подпунктом  1 пункта 1 статьи 102  Налогового

кодекса Российской Федерации.

     Даю  согласие  на осуществление администрацией  Цивильского  района,

Министерством   сельского  хозяйства  Чувашской   Республики  и  органами

муниципального  финансового  контроля проверок соблюдения мной  условий и

порядка предоставления субсидий.

     Получатель субсидии _______________ ________________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)