Приложение 26. Типовая форма отчета по результатам оценки исполнения предписания

Приложение 26
к приказу Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от 01.07.2022 N 33
"Об утверждении форм документов,
используемых ДВКН НАО при осуществлении
регионального государственного контроля
(надзора) на автомобильном транспорте,
городском наземном электрическом
транспорте и в дорожном хозяйстве на территории
Ненецкого автономного округа"

Типовая форма
Отчета по результатам оценки исполнения предписания

Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код

<*>

ОТЧЕТ N ___
по результатам оценки исполнения предписания

"__" ______________ 20__ г.

(фамилия, имя, отчество, должность инспектора, составившего отчет)

в рамках осуществления регионального государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве на территории Ненецкого автономного округа в соответствии с частью 1 статьи 95 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" провел оценку исполнения

предписания N

от

"

"

20

г., выданного

(указать сведения о контролируемом лице, которому выдано предписание)

Оценка исполнения предписания проведена в части:
	(указать пункты предписания)

Оценка исполнения предписания проведена на основании:

(выбрать нужное: истечение срока исполнения предписания; представление контролируемым лицом до истечения срока исполнения предписания документов и сведений, представление которых установлено указанным предписанием; получение информации в рамках наблюдения за соблюдением обязательных требований)

в период с

"

"

20

г. по

"

"

20

г.

При оценке исполнения предписания рассмотрены следующие сведения и документы:

(указать сведения о рассмотренных сведениях и документах)

В результате оценки исполнения предписания установлено:

(указать обстоятельства, установленные в результате оценки исполнения предписания)

Выводы по результатам оценки исполнения предписания:

(выбрать нужное: сведения и документы об исполнении предписания отсутствуют; по результатам рассмотрения полученных сведений и документов невозможно сделать вывод об исполнении предписания; полученные сведения и документы свидетельствуют о надлежащем исполнении предписания)

Предложение по результатам оценки исполнения предписания:

(выбрать нужное: предписание снять с контроля в связи с его надлежащим исполнением; принять решение о проведении контрольного (надзорного) мероприятия в целях контроля исполнения предписания)

(должность инспектора, составившего отчет)		(место подписи)		(фамилия, инициалы инспектора, составившего отчет)

<*> Отметка размещается в правом верхнем углу после реализации указанных действий в случае, если по результатам оценки исполнения предписания принято решение о проведении контрольного (надзорного) мероприятия в целях контроля исполнения предписания.