Приложение N 2

Приложение N 2
к Дополнительному соглашению
от 27 июня 2022 г. N 4

17. Порядок проведения межучрежденческих взаиморасчетов при предоставлении внешних медицинских услуг

17.4. Расчеты СМО с МО, участвующими в системе взаиморасчетов.

Финансирование МО-заказчика за отчетный месяц (СФз) уменьшается на сумму, включающую стоимость внешних медицинских услуг, выполненных МО-исполнителем, и рассчитывается по формулам:

а) в стационарных условиях, в условиях дневного стационара:

СФз = СМПз - Рк - Свн, где:

СМПз - стоимость медицинской помощи по самостоятельным тарифам согласно счетам, предъявленным МО-заказчиком;

Рк - результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС;

Свн - стоимость внешних медицинских услуг, выполненных МО-исполнителями.

б) в амбулаторных условиях для медицинских организаций, имеющих прикрепленное население:

СФз = ПФ - Рк - Свн, где:

ПФ - сумма подушевого финансирования амбулаторно-поликлинической помощи за отчетный месяц.

Финансирование МО-исполнителя за отчетный месяц увеличивается на сумму выполненных им внешних медицинских услуг и рассчитывается по формуле:

СФи = СМПи - Рк + Свн, где:

СМПи - стоимость медицинской помощи по самостоятельным тарифам согласно счетам, предъявленным МО-исполнителем.

Стоимость принятых к оплате СМО (ХКФОМС) внешних медицинских услуг, удержанная с МО-заказчика, отражается ежемесячно в Сводном отчете по оплате медицинской помощи отдельной строкой.

Исключение СМО оплаченных внешних услуг из Протокола производится на основании Письма-отказа, согласованного МО-заказчиком и МО-исполнителем.