Приложение N 1. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией Ивановского муниципального района, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах Ивановского муниципального района, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 1
к Регламенту

Разрешение
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией Ивановского муниципального района, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах Ивановского муниципального района, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"___" ________ 20__ г.

N _____

В соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11.03.2010 N 138, Администрация Ивановского муниципального района разрешает

_____________________________________________________________________,

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица)

_____________________________________________________________________,

(адрес места нахождения/жительства)

свидетельство о государственной регистрации:

_____________________________________________________________________,

(серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность

_____________________________________________________________________,

(серия, номер)

использование воздушного пространства над территорией Ивановского муниципального района для

_____________________________________________________________________,

(вид деятельности по использованию воздушного пространства)

Место использования воздушного пространства (посадки, взлета) над территорией Ивановского муниципального района: _____________________________________________________,

На воздушном судне:

тип:__________________________________________________________________,

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный) знак:

______________________________________________________________________,

заводской номер (при наличии):___________________________________________,

масса воздушного судна:_____________________________________________,

учетный номер беспилотного воздушного судна (для беспилотных гражданских воздушных судов с максимальной взлетной массой от 0,25 килограмма до 30 килограммов, ввезенных в Российскую Федерацию или произведенных в Российской Федерации):_________________________________________.

Срок использования воздушного пространства над территорией Ивановского муниципального района:

начало:_______________________________________________________________ окончание____________________________________________________________________

.Время использования воздушного пространства над территорией Ивановского муниципального района:

______________________________________________________________________

Ограничения/примечания:_______________________________________________.

Срок действия разрешения:______________________________________________.

_____________________ (должность)

_______________________ (подпись)

________________________ (расшифровка)

Примечания:

1. Данное разрешение оформляется на бланке Администрации Ивановского муниципального района.

2. Заявитель несет ответственность за достоверность и полноту представленной информации, выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией Ивановского муниципального района, посадки (взлета) на площадки, расположенные в границах Ивановского муниципального района, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации.