Приложение N 1. Справка об участии в добровольческой деятельности в сфере здравоохранения

Приложение N 1
к Порядку

Справка об участии в добровольческой деятельности в сфере здравоохранения

                          N ___ от дд.мм.гггг

_________________________________________________________________________

                  (Фамилия, Имя, Отчество полностью)

_________________________________________________________________________

                      (должность, место работы)

_________________________________________________________________________

                  (дата рождения в формате дд.мм.гггг)

активно    участвовал  (а)  в     добровольческой деятельности в период с

_________________  и  имеет  общий  объем  добровольческой деятельности в

объеме  более 300 часов и общий стаж добровольческой деятельности более 2

лет,  предшествующих поступлению в ординатуру (суммарное количество часов

_________).

Срок действия - 1 год с даты выдачи.

Заместитель Министра                                         И.О. Фамилия

                                 м.п.