Приложение N 8. Форма заявления об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию

Приложение N 8
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление
детей в образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования в муниципальном
образовании "Петушинский район"

                    Форма заявления об отказе

                  от направления для зачисления

                  в образовательную организацию

_________________________________________________________________________

     (наименование уполномоченного органа, предоставляющего услугу)

                                Заявление

 (об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию)

Я,_______________________________________________________________________

     фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка

отказываюсь от направления N_________, выданного мне для зачисления моего

ребенка__________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, дата рождения ребенка)

в образовательную организацию:___________________________________________

                         (организация, в которую было выдано направление)

для зачисления с_________________________________________________________

                                (дата, указанная в направлении)

Мне разъяснено, что мое заявление будет поставлено на учет для зачисления

в указанные в заявлении образовательные организации в  следующем  учебном

 году.

     Дата заполнения заявления___________________________________________

     Подпись родителя (законного представителя)__________________________

                                                    расшифровка подписи