Приложение 1

Приложение 1
к решению Думы г. Сургута
от 4 июля 2022 г. N 175-VII ДГ

"Приложение 1
к Порядку

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных кандидата, участвующего в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы города

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных полностью)

основной документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________________

(вид, номер, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

___________________________________________________________________________,

проживающий по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________,

настоящим даю своё согласие членам, секретарю конкурсной комиссии по отбору кандидатур на должность Главы города, Думе города Сургута, зарегистрированной по адресу: г. Сургут, улица Восход, 4 (далее - Оператор), на обработку моих персональных данных на следующих условиях:

1. Согласие даётся мною в целях обеспечения соблюдения в отношении меня требований муниципальных правовых актов, регулирующих моё участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы города, в том числе проведения проверки достоверности сведений, представленных мною для участия в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы города, проверки выполнения требований, установленных действующим законодательством о выборах, посредством направления запросов в государственные (муниципальные) и иные регистрирующие органы.

2. Настоящее согласие даётся на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая, без ограничения: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также любых иных действий с учётом действующего законодательства Российской Федерации.

3. Перечень персональных данных, обрабатываемых Оператором:

1) фамилия, имя, отчество;

2) год рождения, месяц рождения, дата рождения;

3) место рождения;

4) адрес места жительства;

5) образование;

6) профессия;

7) гражданство, сведения о наличии гражданства иного государства;

8) наименование образовательного учреждения;

9) наименование, серия, номер, дата выдачи документа об образовании, о квалификации или наличии специальных знаний, направление подготовки или специальность, год окончания;

10) место работы или службы (наименование и адрес организации, в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий);

11) данные документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);

12) идентификационный номер налогоплательщика;

13) номер телефона, адрес электронной почты;

14) сведения о выполняемой работе с начала трудовой деятельности (включая учёбу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность), сведения из трудовой книжки (дата поступления и ухода, должность, наименование и адрес организации);

15) сведения об участии в выборных представительных органах;

16) пол;

17) сведения о наличии (отсутствии) судимости (если судимость снята или погашена, то сведения о дате снятия или погашения судимости);

18) личная подпись.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

4. Настоящее согласие даётся на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, муниципальных правовых актов города Сургута. Согласие может быть отозвано путём направления соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручён лично под расписку представителю Оператора.

"___" ______________20___ г.     ____________________________/_____________________

              (дата)                                                  (подпись)                    (И.О. Фамилия) "