Приложение N 1. Акт выездного обследования

Приложение N 1
к постановлению
Администрации
города Обнинска
от 07.07.2022 N 1449-п

_________________________________________________________________________

           (указывается наименование контрольного органа)

____________________                          "___" ______________20___г.

(место составления)

                                   Акт

                         выездного обследования

1. Вид муниципального контроля:

_________________________________________________________________________

           (указывается вид муниципального контроля)

2. Выездное обследование проведено в соответствии с заданием

_________________________________________________________________________

(указывается ссылка на задание на проведение контрольного мероприятия без

 взаимодействия с контролируемым лицом уполномоченного должностного лица

                          контрольного органа)

3. Выездное обследование проведено:

_________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

       (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездного обследования)

4. К проведению выездного обследования были привлечены:

_________________________________________________________________________

     (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

                              специалистов)

5. Выездное обследование проведено в отношении:

_________________________________________________________________________

   (указывается объект (объекты) муниципального контроля, в отношении

         которого (которых) проведено выездное обследование)

6. Контролируемое лицо:

_________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина,

 индивидуального предпринимателя или наименование юридического лица, их

 индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов,

 представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных

  за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении

              которого проведено контрольное действие)

7. Выездное обследование проведено в следующие сроки:

с "___" ________ 20__ г, ___ час ___ мин. по "___" __________ 20__ г, ___

час ___ мин.

8. При  проведении   выездного  обследования   осуществлялись   следующие

контрольные действия:

_________________________________________________________________________

(указываются   совершенные   контрольные   действия   (часть  3 статьи 75

Федерального  закона   от 31.07.2020 года  N 248-ФЗ  "О   государственном

контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации")

9. По результатам контрольного действия составлен:

_________________________________________________________________________

 (указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов,

      составленных по результатам проведения контрольных действий)

10. По результатам выездного обследования установлено:

_________________________________________________________________________

(указываются   принятые   решения  по  результатам  проведения  выездного

обследования  (за   исключением  решений,  предусмотренных  пунктами 1  и

2 части 2 статьи 90  Федерального  закона  от 31.07.2020 года N 248-ФЗ "О

государственном  контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской

Федерации")

11. К настоящему акту прилагаются: ______________________________________

_________________________________________

(должность, фамилия, инициалы специалиста

   (руководителя группы специалистов),

  уполномоченного осуществлять выездное

              обследование)

                                                        _________________

                                                           (подпись)

Отметка о направлении акта выездного обследования контролируемому лицу:

     В  случае  несогласия  с  настоящим актом Вы можете обжаловать его в

течение  30  календарных  дней  со дня получения информации о составлении

обжалуемого  акта  (статья  40  Федерального  закона  "О  государственном

контроле  (надзоре)  и  муниципальном контроле в Российской Федерации") с

использованием  единого  портала  государственных  и  муниципальных услуг

(функций),  перейдя  по  ссылке  https://knd.gosuslugi.ru/  или с помощью

QR-кода: