Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное пользование
земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности,
без проведения торгов"

                                                  (наименование Органа)

                                        от

                                          (для юридических лиц -

                                          наименование, государственный

                                          регистрационный номер записи о

                                          государственной регистрации

                                          юридического лица в едином

                                          государственном реестре

                                          юридических лиц и

                                          идентификационный номер

                                          налогоплательщика (за

                                          исключением случаев, если

                                          заявителем является иностранное

                                          юридическое лицо); для

                                          физических лиц - фамилия, имя и

                                          (при наличии) отчество,

                                          реквизиты документа,

                                          удостоверяющего личность

                                          заявителя (для гражданина)

                                          Адрес заявителя:

                                          (местонахождение юридического

                                          лица; место регистрации

                                          физического лица)

                                          Почтовый адрес и (или) адрес

                                          электронной

                                          почты для связи с заявителем:__

                                          _______________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка без проведения торгов

     Прошу  (сим) предоставить  земельный участок с  кадастровым  номером

________________________________________________________________________,

площадью ___________ кв. м,  местоположение: ____________________________

____________ на праве ___________________________________________________

____________ <*> без проведения торгов на основании подпункта ____ пункта

____ статьи ____ Земельного   кодекса   Российской  Федерации  для  целей

___________________________________________________________________ <**>.

     Дополнительные сведения:

     Решением ______________ от ________ N предоставление данного участка

было предварительно согласовано <***>.

     Предоставление  указанного  земельного  участка предусмотрено взамен

     земельного участка, изымаемого для

     государственных  или  муниципальных  нужд  на  основании  решения об

изъятии от ____________ принятого _________ <****>.

     N ___________,

     Земельный  участок испрашивается для размещения объектов, размещение

которых    предусмотрено    следующими    документами    территориального

планирования и (или) проектом планировки территории:

________________________________________________________________ <*****>.

Приложение: _____________________________________________________________

Заявитель: ______________________________________________________________

           (Ф.И.О., должность представителя (подпись) юридического лица,

                  Ф.И.О. физического лица или его представителя)

"___" ____________ 20___ г.

     <*>  Указывается  вид  права, на котором заявитель желает приобрести

земельный  участок  (собственность,  аренда,  безвозмездное  пользование,

постоянное (бессрочное) пользование).

     <**> Указывается цель использования земельного участка.

     <***>  Указываются  реквизиты решения о предварительном согласовании

предоставления  земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный

участок  образовывался  или  его  границы уточнялись на основании данного

решения.

     <****>  Указываются  реквизиты решения об изъятии земельного участка

для  государственных  или  муниципальных  нужд  в  случае, если земельный

участок    предоставляется  взамен  земельного  участка,  изымаемого  для

государственных или муниципальных нужд.

     <*****>  Указываются  реквизиты  решения  об  утверждении  документа

территориального  планирования  и  (или)  проекта планировки территории в

случае,  если  земельный участок предоставляется для размещения объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом.