Приложение 2. Карта идентификации опасностей и оценке профессиональных рисков на рабочем месте муниципального служащего Администрации города Симферополя Республики Крым

Приложение 2
к распоряжению
Администрации города
Симферополя Республики Крым
от 31.05.2022 N 156-р

                         Карта N____

    идентификации опасностей и оценке профессиональных рисков

     на рабочем месте муниципального служащего Администрации

             города Симферополя Республики Крым

Должность: _____________________________________________________

Краткое описание работ: ________________________________________

________________________________________________________________

Используемое оборудование, инструменты: персональный компьютер,

оргтехника, автотранспорт предприятия - нужное подчеркнуть)

N опасности	Наименование опасности (опасного действия, ситуации)	Тяжесть ущерба		Вероятность (частота) возникновения событий, приводящих к опасной ситуации		Риск идентифицированной опасности по матрице оценки рисков		Примечание, показатель риска, - необходимость принятия мер
		Тяжесть ущерба (ТУ)	Весовой коэффициент ТУ	Вероятность (частота) возникновения событий (ВВ)	Весовой коэффициент ВВ	Величина риска	Значение показателя риска опасности, (ТУ*ВВ)
	2	3	4	5	6	7	8	9

Дата составления карты _________

Члены комиссии, проводившие оценку профессиональных рисков:

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

С результатами оценки профессиональных рисков на рабочем месте

ознакомлен(ы):

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

_______________  _________________  ___________  __________

  (должность)         (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата)

Руководитель аппарата администрации города Симферополя

И.А. Шевченко

Начальник управления административных органов администрации города Симферополя

С.З. Роик