Приложение N 3. Порядок направления детей на госпитализацию в круглосуточный стационар по профилю "детская эндокринология"

Приложение N 3
к Алгоритму оказания медицинской
помощи по профилю "детская
эндокринология" на территории
Свердловской области

Порядок
направления детей на госпитализацию в круглосуточный стационар по профилю "детская эндокринология"

1. Показания для экстренной госпитализации детей в отделения анестезиологии и реанимации медицинских организациях Свердловской области:

1) сахарный диабет, 1 или 2 типа, впервые выявленный в состоянии диабетического кетоацидоза;

2) сахарный диабет, 1 тип, декомпенсация: диабетический кетоацидоз; тяжелая гипогликемия с нарушением сознания;

3) острая надпочечниковая недостаточность на фоне ХНН или ВДКН4

4) гипокальциемический криз (ионизированный кальций <0,7 ммоль/л).

Врач-реаниматолог медицинской организации организует своевременное взаимодействие с ДРКЦ ГАУЗ СО "ТЦМК" по оказанию неотложной помощи пациенту в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 14.06.2019 N 1167-п "Об организации Детского реанимационно-консультативного центра на базе ГАУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф".

Врач анестезиолог-реаниматолог ДРКЦ ГАУЗ СО "ТЦМК", в случае необходимости, организует дополнительную дистанционную консультацию с врачом - детским эндокринологом ГАУЗ СО "ОДКБ" по вопросам дифференциальной диагностики, интенсивной терапии и дальнейшей маршрутизации по телефону "горячей линии": 8 906 808 69 03.

При выявлении на догоспитальном этапе указанных состояний, дети из муниципальных образований: город Екатеринбург; Арамильский городской округ; Березовский городской округ; городской округ Верхняя Пышма, доставляются бригадой скорой медицинской помощи этих медицинских организаций в приемный покой ГАУЗ СО "ОДКБ".

2. Показания для неотложной госпитализации/перегоспитализации детей в отделение эндокринологии ГАУЗ СО "ОДКБ":

1) сахарный диабет, 1 и 2 типа, впервые выявленный;

2) сахарный диабет, 1 тип, декомпенсация: кетоз; состояние после диабетического кетоацидоза; состояние после тяжелой гипогликемии;

3) диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса-Базедова): впервые выявленный; рецидив тиреотоксикоза средней и тяжелой степени; осложненный (эндокринная офтальмопатия, кардиопатия);

4) хроническая надпочечниковая недостаточность, впервые выявленная или декомпенсация (типичные электролитные нарушения: калий повышен - натрий снижен);

5) гипогликемический синдром (диагностический уровень глюкозы <2,2 ммоль/л);

6) декомпенсация гипопаратиреоза (гипокальциемия, гиперкальциемия).

При выявлении на амбулаторном этапе указанных заболеваний, лечащий врач медицинской организации организует дистанционную консультацию с целью согласования даты госпитализации с врачами - детскими эндокринологами ГАУЗ СО "ОДКБ" по телефону "горячей линии": 8 906 808 69 03 или с заведующей отделением эндокринологии по телефону: 8 343 231 92 46 (47).

3. Показания для плановой госпитализации детей в отделение эндокринологии ГАУЗ СО "ОДКБ":

1) сахарный диабет, 1 тип, лабильное течение, декомпенсация (коррекция заместительной инсулинотерапии, в том числе под контролем непрерывного мониторирования уровня гликемии).

2) сахарный диабет 1 тип, осложненный;

3) гипогликемический синдром (проба с голоданием);

4) несахарный диабет (пробы с ограничением жидкости, с десмопрессином);

5) низкорослость, гипопитуитаризм (пробы с инсулином и клонидином);

6) гормонпродуцирующие опухоли надпочечников: феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга (дообследование, подготовка к операции).

Плановая госпитализация диспансерных больных осуществляется по предварительной записи в отделение эндокринологии по телефону: 8 (343) 231-92-47.

Дети, имеющие вышеперечисленные показания, получают направление на госпитализацию от врача - детского эндокринолога медицинской организации второго и/или третьего уровня.

Необходимые документы для госпитализации:

1) копии свидетельства о рождении (паспорта), полиса, СНИЛС;

2) выписки из эндокринологического отделения и/или протокол осмотра детского эндокринолога;

3) прививочный сертификат или справка о прививках (информация о последней реакции Манту или Диаскин-тесте в течение последнего года);

4) амбулаторная карта или подробная выписка из истории развития ребенка (от участкового врача);

5) справка об эпидблагополучии по адресу проживания.

Необходимые обследования для детей:

1) ОАК; О AM (срок годности 10 дней);

2) ЭКГ; УЗИ печени и почек (срок годности 1 месяц);

3) флюорография для детей>15 лет (срок годности 1 год);

4) кал на яйца глистов; бак. анализ кала на кишечную группу (дети с 3 лет, срок годности 7-10 дней).

Необходимые обследования для сопровождающих: бак. анализ кала на кишечную группу (срок годности 7-10 дней); флюорография (срок годности 6 месяцев); кровь на RW (сифилис) (срок годности 7-10 дней).

4. Показания для плановой госпитализации детей в отделение эндокринологии ГАУЗ СО "ОДКБ" в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи:

1) сахарный диабет, 1 тип: установка инсулиновой помпы;

2) сахарный диабет, 1 тип: замена инсулиновой помпы.

Плановая госпитализация диспансерных больных осуществляется по предварительной записи в "лист ожидания" с указанием даты установки/замены помпы (телефон отделения эндокринологии: 8 (343) 231-92-47).

Дети, имеющие вышеперечисленные показания, получают направление на госпитализацию врачами - детскими эндокринологами медицинской организации второго и/или третьего уровня.

Для госпитализации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи необходимые документы предоставляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".