Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению об оплате медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2022 год от 29 июня 2022 г. N 4 (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению об оплате медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2022 год от 29 июня 2022 г. N 4

Министерство здравоохранения Республики Татарстан в лице министра здравоохранения Республики Татарстан Садыкова Марата Наилевича,

государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (ТФОМС Республики Татарстан) в лице директора Мифтаховой Алсу Мансуровны,

Татарстанская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Хуснутдиновой Гульнар Равильевны, ООО "Страховое медицинское общество "Спасение" в лице генерального директора Глушкова Геннадия Николаевича,

Ассоциация медицинских работников Республики Татарстан в лице представителя Шарафутдинова Ильнура Хасановича,

именуемые в дальнейшем "Сторонами", приняли решение о внесении в Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2022 год от 11.02.2022 (далее - Тарифное соглашение на 2022 год) следующих изменений:

ГАРАНТ:

Пункт 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 14 марта по 31 декабря 2022 г.

1. В разделе II приложения 1 к Тарифному соглашению на 2022 год:

1.1. Второй абзац первого пункта дополнить словами следующего содержания:

", а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.".

1.2. Шестой пункт изложить в следующей редакции:

"Расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу (за исключением расходов, произведенных за счет средств, полученных от оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов на приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течении 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования), проведение капитального ремонта и разработку проектной и сметной документации для строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов нефинансовых активов, расходы на страхование объектов недвижимого, а также движимого государственного имущества балансовой стоимостью свыше пятисот тысяч рублей, расходы инвестиционного характера, на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации, хранение иммунобиологических препаратов, проведение научно-исследовательских, опытно-конструкторских, опытно-технологических, геолого-разведочных, проектных и изыскательских работ, межевание границ земельных участков в структуру тарифа не включаются.".

2. Приложение 2 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи дополнить таблицей 10 следующего содержания:

"Таблица 10

Дополнительные классификационные критерии отнесения случаев к КСГ ds02.008 -ds02.011

Код КСГ	Наименование КСГ	Код ДКК	Наименование дополнительного классификационного критерия для соотнесения с КСГ	Комментарий
ds02.008	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)	ivfl1	Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) (А11.20.030.001 Внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона)	Размораживание криоконсервированного эмбриона (эмбрионов), вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона (эмбрионов) по медицинским показаниям, перенос криоконсервированного эмбриона (эмбрионов) в полость матки, поддержка посттрансферного периода лекарственными препаратами по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н, диагностика беременности путем проведения исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче через 12-14 дней от момента переноса эмбрионов
ds02.009	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)	ivf2	Проведение I этапа ЭКО: стимуляция суперовуляции	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н.
		ivf3	Проведение I-II этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (А11.20.019 Получение яйцеклетки)	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н. Получение яйцеклетки трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом
		ivf4	Проведение I-III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (А11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (А11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; А11.30.012 Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ); А11.20.028 Культивирование эмбриона); без последующей криоконсервации и переноса эмбрионов	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н. Получение яйцеклетки трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом. Экстракорпоральное оплодотворение/ИКСИ и культивирование
ds02.010	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)	ivf5	Проведение I-III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (А11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (А11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; А11.30.012 Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ); А11.20.028 Культивирование эмбриона); с последующей криоконсервацией эмбрионов (А11.20.031 Криоконсервация эмбрионов) без переноса эмбрионов	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н. Получение яйцеклетки трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом. Экстракорпоральное оплодотворение/ИКСИ и культивирование с последующей криоконсервацией эмбрионов
		ivf6	Проведение I-IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (А11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (А11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; А11.30.012 Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ); А11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (А11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); без осуществления криоконсервации эмбрионов	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н. Получение яйцеклетки трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом. Экстракорпоральное оплодотворение/ИКСИ и культивирование. Введение (перенос) эмбрионов в полость матки, поддержка посттрансферного периода лекарственными препаратами по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н, диагностика беременности путем проведения исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче через 12-14 дней от момента переноса эмбрионов
ds02.011	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)	ivf7	Проведение I-IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (А11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (А11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; А11.30.012 Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ); А11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (А11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); с осуществлением криоконсервации эмбрионов (А11.20.031 Криоконсервация эмбрионов)	Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н. Получение яйцеклетки трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом. Экстракорпоральное оплодотворение/ИКСИ и культивирование. Введение (перенос) эмбрионов в полость матки, криоконсервация оставшихся эмбрионов, поддержка посттрансферного периода лекарственными препаратами по медицинским показаниям на основе Клинических рекомендаций "Женское бесплодие" и с учетом стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденного приказом Минздрава России от 30.10.2012 N 556н, диагностика беременности путем проведения исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче через 12-14 дней от момента переноса эмбрионов

ГАРАНТ:

Пункт 3 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня по 31 декабря 2022 г.

3. В таблице 22 приложения 4 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи строки:

"4	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение эхокардиографии	А04.10.002/1	1452,8
5	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение компьютерной томографии легких	А06.09.005	1131,6
6	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей	А04.12.006.002	1210,6"

изложить в следующей редакции:

"4	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение эхокардиографии	А04.10.002/1	528,05
5	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение компьютерной томографии легких	А06.09.005	1264,15
6	за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей	А04.12.006.002	517,05".

ГАРАНТ:

Пункт 4 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля по 31 декабря 2022 г.

4. В таблице 1 приложения 4.2 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи: раздел "КСГ при оказании медицинской помощи по терапевтической стоматологии (дети)" изложить в следующей редакции:

"КСГ при оказании медицинской помощи по терапевтической стоматологии (дети)
19	Состояния и заболевания твёрдых тканей, требующие проведения профессиональной гигиены полости рта и/или проведения реминерализирующей терапии у детей	1,80
20	Травма зуба	1,33
21	Заболевания твердых тканей зуба у детей, не требующие восстановительного лечения	1,20
22	Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения у детей (уровень 1)	1,78
23	Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения у детей (уровень 2)	1,96
24	Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения у детей (уровень 3)	2,48
25	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 1 канального зуба (уровень 1)	3,71
26	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 1 канального зуба (уровень 2)	4,04
27	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 1 канального зуба (уровень 3)	4,45
28	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 2 канального зуба (уровень 1)	4,72
29	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 2 канального зуба (уровень 2)	4,98
30	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 2 канального зуба (уровень 3)	5,47
31	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 3 и более канального зуба (уровень 1)	5,73
32	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 3 и более канального зуба (уровень 2)	5,99
33	Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей 3 и более канального зуба (уровень 3)	6,48
34	Заболевания твердых тканей зуба, требующие ампутационного и /или импрегнационного метода лечения с последующим восстановлением у детей (уровень 1)	2,22
35	Заболевания твердых тканей зуба, требующие ампутационного и /или импрегнационного метода лечения с последующим восстановлением у детей (уровень 2)	2,77
36	Заболевания твердых тканей зуба, требующие ампутационного и /или импрегнационного метода лечения с последующим восстановлением у детей (уровень 3)	3,26
37	Воспалительные, воспалительно-деструктивные, деструктивные заболевания тканей пародонта, требующие медикаментозного лечения и/или шинирования у детей	3,53
38	Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ, языка, требующие медикаментозного лечения у детей	1,51
39	Заболевания твердых тканей зуба, сопровождающиеся острым или хроническим воспалительным процессом корневой пульпы зуба и окружающих её тканей у детей (не законченный случай лечения)	2,25
60	Герметизация фиссур	1,41";

раздел "КСГ при оказании медицинской помощи с профилактической целью" изложить в следующей редакции:

"КСГ при оказании медицинской помощи с профилактической целью
59.1	Профилактический осмотр при проведении осмотров несовершеннолетних в образовательных организациях (школьно-дошкольные учреждения, учреждения среднего профессионального образования	0,20
59.2	Профилактический медицинский осмотр	1,0
59.3	Диспансерное наблюдение	0,66"

ГАРАНТ:

Пункт 5 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня по 31 декабря 2022 г.

5. В таблице 2 приложения 1 к Способам оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы ОМС, строки:

"Наименование муниципального образования	Наименование юридического лица	Наименование медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации)	Перечень медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь:
			в амбулаторных условиях				в условиях дневного стационара										в стационарных условиях										СМП вне медицинской организации
			1	2	3.1	3.2	1.1	1.2	1.3	2.1	2.2	2.3	2.4	3.1	3.2	3.3	1.1	1.2	1.3	2.1	2.2	2.3	2.4	3.1	3.2	3.3	1	2	3
Елабужский район	ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница"	ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница"	+									+										+							+
Республиканские клиники	ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова"	ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова" за исключением отделения ОПН (1313)																					+
Казань	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани	+								+										+"

изложить в следующей редакции:

"Наименование муниципального образования	Наименование юридического лица	Наименование медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации)	Перечень медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь:
			в амбулаторных условиях				в условиях дневного стационара										в стационарных условиях										СМП вне медицинской организации
			1	2	3.1	3.2	1.1	1.2	1.3	2.1	2.2	2.3	2.4	3.1	3.2	3.3	1.1	1.2	1.3	2.1	2.2	2.3	2.4	3.1	3.2	3.3	1	2	3
Елабужский район	ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница"	ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница"	+										+										+						+
Республиканские клиники	ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова"	ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова" за исключением отделения ОПН (1313)																						+
Казань	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани	+								+											+"

6. Пункт 1.2 приложения 2 к Способам оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан дополнить абзацем следующего содержания:

"Дополнительные классификационные критерии (ДКК) отнесения случаев к КСГ ds02.008-ds02.011, а также порядок их применения приведены в таблице 10 Приложения 2 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.".

7. Пункт 2.3 приложения 3 к Способам оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан дополнить абзацем следующего содержания:

"Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности за период с 01.12.2022 по 31.12.2022 производится в январе 2023 года.".

8. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с момента его подписания всеми сторонами и распространяет свое действие на правоотношения, возникающие с 1 января по 31 декабря 2022 года, за исключением пунктов 1, 3, 4, 5. Пункт 1 распространяет свое действие на правоотношения, возникающие с 14 марта по 31 декабря 2022 года. Пункты 3, 5 распространяют свое действие на правоотношения, возникающие с 1 июня по 31 декабря 2022 года. Пункт 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникающие с 1 июля по 31 декабря 2022 года.

Министр здравоохранения Республики Татарстан, председатель комиссии

Садыков Марат Наилевич

Директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"

Мифтахова Алсу Мансуровна

Генеральный директор ООО "Страховое медицинское общество "Спасение"

Глушков Геннадий Николаевич

Представитель Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан

Шарафутдинов Ильнур Хасанович

Председатель Татарстанской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Хуснутдинова Гульнар Равильевна