Приложение. Форма заявления об установлении цен (тарифов) на электрическую энергию (мощность), поставляемую населению, цен (тарифов) на услуги по передаче электрической энергии, цен (тарифов) на электрическую энергию (мощность), произведенную на функционирующих на основе использования возобновляемых источников энергии квалифицированных генерирующих объектах и приобретаемую в целях компенсации потерь в электрических сетях, и тарифов на тепловую энергию (мощность), производимую в режиме комбинированной выработки электрической и тепловой энергии источниками тепловой энергии с установленной генерирующей мощностью производства электрической энергии 25 мегаватт и более

Приложение
к Административному регламенту
предоставления Управлением по тарифам
и ценовой политике Орловской области
государственной услуги по установлению
цен (тарифов) на электрическую энергию
(мощность), поставляемую населению, цен
(тарифов) на услуги по передаче электрической
энергии, цен (тарифов) на электрическую
энергию (мощность), произведенную на
функционирующих на основе использования
возобновляемых источников энергии
квалифицированных генерирующих объектах и
приобретаемую в целях компенсации потерь
в электрических сетях, и тарифов на
тепловую энергию (мощность), производимую в
режиме комбинированной выработки электрической
и тепловой энергии источниками тепловой
энергии с установленной генерирующей мощностью
производства электрической энергии 25 мегаватт и более

                          Форма заявления

   об установлении цен (тарифов) на электрическую энергию (мощность),

поставляемую населению, цен (тарифов) на услуги по передаче электрической

энергии, цен (тарифов) на электрическую энергию (мощность), произведенную

   на функционирующих на основе использования возобновляемых источников

 энергии квалифицированных генерирующих объектах и приобретаемую в целях

 компенсации потерь в электрических сетях, и тарифов на тепловую энергию

(мощность), производимую в режиме комбинированной выработки электрической

     и тепловой энергии источниками тепловой энергии с установленной

          генерирующей мощностью производства электрической

                     энергии 25 мегаватт и более

     На бланке заявителя

                                       Начальнику Управления по тарифам

                                     и ценовой политике Орловской области

                                     ____________________________________

                                             (Ф.И.О. руководителя)

                              Заявление

 об установлении цен (тарифов) ____________________________ на 20___ год

     Полное наименование заявителя: _____________________________________

                                  (наименование юридического лица, Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

          (при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

     Адрес:______________________________________________________________

              (почтовый адрес, электронный адрес, адрес регистрации и

               фактического местонахождения, контактные телефоны, факс)

     Заявляемая величина цен (тарифов) __________________________________

на регулируемый период составит ________________________________________.

                (с указанием основания, по которому заявитель обращается)

     Приложение: _______________________________________________________.

                   (перечень документов согласно пункту 9 регламента)

     ______________ ______________________________ ______________________

      (должность)        (подпись заявителя      (фамилия, имя, отчество)

                      (представителя заявителя))

     "___"_________20___ г. М.П.