Приложение N 1. Заявление о представлении субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии на возмещение
части затрат на производство и реализацию
продукции аквакультуры"

                                     Министру сельского хозяйства

                                     и продовольствия Ростовской области

                                     ___________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                   Заявление

                          о представлении субсидии

_________________________________________________________________________

 (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН _________________________

     (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

Паспорт серия ________ N ___________ кем и когда выдан __________________

                 (для индивидуальных предпринимателей)

Дата рождения ___________________________________________________________

                      (для индивидуальных предпринимателей)

ИНН ___________________________ КПП (при наличии) _______________________

Расчетный счет N _________________ в ____________________________________

БИК ______________________ Корреспондентский счет N _____________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

Место осуществления производственной деятельности _______________________

_________________________________________________________________________

          (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Телефон (___)______________ Факс _________________

E-mail (в обязательном порядке) ____________________________

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ____________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на   возмещение   части     затрат на

производство  и  реализацию  продукции  аквакультуры  в    соответствии с

постановлением Правительства Ростовской области от 11.05.2021  N 370  "Об

утверждении    Порядка    предоставления     субсидий     на     развитие

рыбохозяйственного комплекса (далее - Порядок предоставления субсидий)  в

размере ___________________ рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                         (наименование заявителя)

по состоянию  на  1-е  число  месяца,  в  котором   подана     заявка   о

предоставлении субсидии не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии с Порядком предоставления субсидий

на основании иных нормативных  правовых  актов  Правительства  Ростовской

области на возмещение части затрат на производство и реализацию продукции

аквакультуры;

     лицом, не осуществляющим производственную деятельность на территории

Ростовской области;

     лицом,   находящимся   в   реестре   недобросовестных    поставщиков

(подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от  исполнения  заключенных

государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении

работ, оказании услуг по причине введения политических или  экономических

санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия

в  отношении  Российской  Федерации,  граждан  Российской   Федерации или

российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами,

государственными объединениями и (или) союзами и  (или)  государственными

(межгосударственными)    учреждениями    иностранных       государств или

государственных  объединений  и   (или)   союзов   мер   ограничительного

характера.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений    и    даю    согласие    на          публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации  об  итогах

отбора.  Опись  документов,   предусмотренных   Порядком   предоставления

субсидии, прилагаю на ___ л. в 1 экз.

     В случае включения _________________________________________________

                               (полное наименование заявителя)

в   Реестр    получателей   субсидии  и  получения  для   подписания двух

экземпляров соглашения о предоставлении  субсидии  (далее  -  Соглашение)

обязуюсь  в  течение  3  рабочих  дней  с   даты       принятия решения о

предоставлении   субсидии,   подписать   и   представить     Соглашение в

министерство сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области  или

в МФЦ.

     Неподписание _______________________________________________________

                               (наименование заявителя)

Соглашения в   установленный   срок   подтверждает  отказ  от  заключения

Соглашения и получения субсидии.

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения,   уведомления   об   отказе   в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком V)

  /-\

  \-/ в структурном подразделении министерства сельского хозяйства и

      продовольствия Ростовской области, ответственном за предоставление

      услуги;

  /-\

  \-/ в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче заявления

      и документов в МФЦ).

  /-\

  \-/ посредством ЕПГУ.

_______________/___________________________/_____________________________

 (должность)      (подпись руководителя)          (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)

"___" ____________20___ г.