Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Хабаровского края
от 8 июля 2022 г. N 351-пр

"Приложение N 2
к Порядку и условиям назначения и выплаты
страховой пенсии по старости оперативным работникам
Противопожарной службы Хабаровского края

Форма

РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

     Заявление о назначении и  выплате  страховой  пенсии  по  старости в

соответствии  с Законом Хабаровского  края  от  26 июля 2005 г. N 291 "Об

обеспечении пожарной   безопасности   на  территории  Хабаровского  края"

_________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

с приложением документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

принято "____" _____________ 20____ г. и зарегистрировано под N _______.

Должность работника,

зарегистрировавшего заявление     ___________   _________________________

                                   (подпись)        (инициалы, фамилия)

                              МП"